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类风湿关节炎|【关节炎系列】类风湿关节炎是怎么回事_类风湿关节炎的治疗方法

【关节炎系列】类风湿关节炎是怎么回事_类风湿关节炎的治疗方法
类风湿关节炎是一种自身免疫病，以侵蚀性关节炎为主要特征，其病理基础是滑膜炎 。发病初期的关节表现为关节晨僵、肿胀、疼痛等 。最后可发生关节畸形，并丧失关节正常的功能 。医圣张仲景在《金匮要略》中将类似病症命名为厉节风，非常接近现代医学的描述 。
类风湿关节炎是一种古老的疾病，人类很早就注意到类风湿关节炎的存在 。
无论是公元前4世纪希波克拉底全集有关人体解剖一文对风湿(Rheuma)一词的描述，还是2000多年前的《黄帝内经》痹论篇对类风湿关节炎的病因、病机、症状、治法进行的系统论述，以及美国田纳西州出图公元前4500年美洲土著人的骨骼发现迄今为止最古老的类风湿关节炎证据——对称性糜烂性关节炎，这都说明类风湿关节炎有着悠久的历史 。
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关节畸形
【类风湿关节炎|【关节炎系列】类风湿关节炎是怎么回事_类风湿关节炎的治疗方法】患者此时会发生受累关节脱位或半脱位，外观看起来有关节畸形 。
其它
约有10%~15%的患者出现“类风湿结节” 。
伴随症状
贫血是类风湿性关节炎最常见的关节外表现，属于慢性疾病性贫血，常为轻、中度 。
可并发骨质疏松、肺部疾病、心血管疾病、抑郁症、浅表淋巴结肿大、肝肾损害等 。
类风湿关节炎就医
由于我国大部分患者对类风湿关节炎(类风湿关节炎)的认知较低，且基层地区缺乏有效的诊治手段 。而且，类风湿关节炎症状通常不典型，常与骨关节炎、滑膜炎、腱鞘炎等混淆，导致临床诊断延误、治疗不当等现象十分严重 。
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类风湿关节炎可以完全控制，建议患者应到正规的风湿免疫科就诊 。不要滥用秘方、偏方和激素药物，以免上当受骗、延误病情 。就诊时，医生会详细问及患者病史、既往病史及用药史等，并根据一些相关检查来确诊 。
类风湿关节炎治疗
类风湿关节炎(类风湿关节炎)可以完全控制，患者能恢复到正常工作、生活状态，其治疗原则是“早期治疗，规范治疗，定期监测与随访” 。
类风湿关节炎治疗目标：达到疾病缓解或低疾病活动度，即达标治疗 。其最终目的是控制病情、减少致残率，改善患者的生活质量 。需要强调的是，早期、规范治疗可以有效控制病情，阻止或减缓软骨、骨及关节滑膜的病变，取得更好的预后 。
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一般治疗
慢性期患者应减轻劳动强度，配合功能性锻炼、局部理疗来恢复机体的局部功能 。此外，还要积极戒烟、治疗感染等 。
药物治疗
活动期药物治疗
在类风湿关节炎活动期疼痛明显时，患者应适当减少活动，适当的理疗能使疼痛减轻，加速炎症消退 。但理疗不当也可能加重病情 。
非甾体抗炎药(如洛索洛芬、双氯芬酸钠、布洛芬等)具有解热镇痛消炎的作用，对于活动期类风湿关节炎患者能够减轻炎症的症状和体征，消除关节红、肿、热、痛，改善关节功能，但其无法消除产生炎症的原因 。
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抗风湿药物治疗
改善病情的抗风湿药物是类风湿关节炎治疗的基石，亦是国内外指南共同认可的一线药物 。患者一经确诊，应尽早开始抗风湿药物(DMARDs)治疗(包括甲氨蝶呤、来氟米特、柳氮磺吡啶、艾拉莫德、羟氯喹等) 。

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