医院|为什么周边殡葬用品越发达的医院,医疗水平越高?

本文作者:邓伯鋆
如何一眼看出一个医院的水平高低?
估计这是全国老百姓最关心的话题之一,也是广大医务工作者在走亲访友过程中,常常需要反复回答的问题 。
在提出答案之前,咱们先来盘点一下那些可能的坑 。
医院评价,那些你不知道的坑
很多人会选择看医术,但这个评价标准的难点在于,很多朋友可能压根就没有医疗行业的熟人,自然就难做同行评议 。
就算有熟人,同行评议也可能存在一些偏差 。比如有的疑难危重病例收治的医院太少,某些四级手术在一个近千万人口的三线城市就一两个医院有胆量接诊 。
当地同行只知道这家医院这类手术做的多,不是太近的关系真的不知道做漏了、做瘘了多少例,也不知道术后深静脉血栓贡献了多少低风险死亡率 。
不是该院的麻醉医生,就没办法知道主刀医生用孔乙己「窃书不算偷」的神态高吼那摆了一地的引流瓶不能算做术中出血,都是腹腔冲洗的带血生理盐水,虽然术中输血几个单位,病历上的话术一贯是「病人术后安返 ICU」 。
看患者口碑?
【医院|为什么周边殡葬用品越发达的医院,医疗水平越高?】嗯……虽然「德艺双馨」确实是绝大多数实力医生的标配,但也存在有些医生实力二流、情商满点,本事都用在跟病人维护良好医患关系上了——更何况,我国还有「莆度众生」这个bug 。
医院|为什么周边殡葬用品越发达的医院,医疗水平越高?
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医院走廊打满了地铺(作者摄)
好医院新入职的医生,大多博士学位起步,很多人有海归背景,甚至「带资进组」拿着几十万、上百万的自然科学基金经费 。
半夜请心电图室会诊,很可能请来一位正在接受住院医师规范化培训、住院医师练习时长超过两年半的特聘教授、博士生导师 。
然而这里的医生忙忙碌碌,护士脚底生风,脸上带着几份不客气暗示了超量工作导致的职业倦怠,难免被病人解读出「不缺你一个病人」的店大欺客 。
这类医院即便占地广阔,楼宇宏大,然而依旧排长队、等床位 。
在北京五棵松那座面积数十万平方米、硕大无朋的某医院门诊楼里,这里需要夸一句:分时段预约效果很好,只要预约成功,来院就诊基本不需要等待 。但是如果要从门诊入院住病床,那排队时间依然令人望而生畏 。
同样的,超过医院合理承载能力的客流也意味医院业务水平的不可替代性 。
当然,这种不可替代性不是绝对的,病人等急了,还是有可能遵从医生「这个病在你老家 XX 医院也能治」的「单向转诊」建议 。我们基层三甲医院、省级县医院很多科室的病人来源就指望北京上海大专家「单向转诊」了 。
看管理
首先,能不能带着手机就把预约、交费、获得检查结果这些事情办了,一部手机走遍医院都不怕,甚至还带有 VR 室内地图 。
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浙江某三甲医院预约注册过程截图,比较丝滑
有的朋友认为,顶级医院的特征是信息化建设水平低,官方网站风格像是十几二十年前哪个学生用 frontpage 练手的习作 。
自从国家卫健委把信息化建设纳入医院考核指标后,这种偏见就离大医院们越来越远了 。
事实上,现在信息化建设与「互联网医院」建设水平与意识,可以作为衡量老牌医院未来发展前景的硬指标 。
有的医院,院级管理层和科室管理层主要来自 80 年代的大学毕业生,喜好翻「我们某某主任是改开后本地第一辆私家车的车主」之类的老黄历,对医院的发展规划几十年如一日「我们不愁病员,住院楼有多大,就能赚来多大的钱」 。

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