ct|注意!这些动脉夹层,光看CT平扫也能发现!( 二 )
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图19
赶紧做个增强CT!主动脉裂开了!
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图20
病例8
查到一篇文献,作者虽然用箭头标记了,并且是增强CT,但是鲁迅说:我大约肯定没有看出来,这是主动脉夹层!
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图21
病例9
下面这个CT平扫,似乎有大问题!
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图22
什么问题?似乎这里有大问题!
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图23
同学,你眼神太好使了!
很可惜,这个不是问题,很多CT平扫都有这种线样阴影!
做个增强CT一看,哇,同学,你不光眼神好,运气也不是一般的好!
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图24
总结
血管钙化内移,高度警惕动脉夹层,但不是绝对的!
血管内线样阴影,警惕警惕动脉夹层 。记住,鲁迅说了,大约肯定有血管内线样阴影,才要怀疑动脉夹层,如果隐隐约约不肯定,不要过度诊断!
下图是:大约肯定有血管内线样阴影!
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图25
下图是:隐隐约约不肯定有血管内线样阴影!
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图26
参考文献:
1.李敏,等.薄层CT平扫对主动脉夹层诊断的价值[J].国际医学放射学杂志,2020,01:13-16.
2.Hata A,et al.Deep learning algorithm for detection of aortic dissection on non-contrast-enhanced CT[J].European Radiology,2020.
本文首发:医学界呼吸频道
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