光动力|“一束光”就能消灭肿瘤？不开刀、定位准，光动力疗法适合多种癌症！
【光动力|“一束光”就能消灭肿瘤？不开刀、定位准，光动力疗法适合多种癌症！】李叔今年57岁 ， 5年前确诊肺癌 ， 做了手术和多次化疗、免疫治疗 ， 本来病情控制得还不错 ， 怎料今年年初 ， 李叔又开始出现咳嗽咯血、胸闷气短的情况 ， 自治不妙 ， 李叔赶紧到医院检查 ， 果然 ， 肿瘤复发了 ， 并且已经侵占到了气管 ， 而这一次的情况 ， 并不适合手术疗法 。
李叔一听不能手术 ， 心慌了 ， “那该怎么办？这肿瘤复发可不是小事 ， 5年都好好的 ， 怎么突然就复发了？”医生安慰李叔：“别急 ， 虽然不能手术 ， 但是评估了一下你的情况 ， 可以考虑进行光动力治疗 ， 效果应该不错 。”
于是 ， 三天之后 ， 医生为李叔进行了光动力治疗 ， 将其体内复发的肿瘤清除 ， 李叔的症状也缓解了不少 ， 不到一周便顺利出院了 。
光动力疗法（PDT）让肿瘤细胞“见光死”
光动力疗法 ， 是一种用光动力效应诊断疾病和做出相应治疗的肿瘤治疗技术 。这种治疗需要三个基本要素：光敏剂、激发光和分子氧 。
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光动力疗法 图源网络
注射光敏剂后 ， 光敏剂在各组织中的半衰期并不相同 ， 在一定时间后 ， 肿瘤组织中的光敏剂浓度会高于正常的组织 ， 让光敏剂在肿瘤组织中滞留 。然后用特定波长激发光照射肿瘤组织 ， 光敏剂吸收光后催化分子氧发生一系列化学反应 ， 产生单线态氧等有细胞毒的物质 ， 破坏肿瘤中的微血管 ， 导致肿瘤细胞的死亡 ， 达到致癌目的 。
光动力疗法还能诱导免疫细胞浸润肿瘤局部 ， 促使多种细胞因子的产生和释放 ， 启动机体免疫应答反应 ， 来杀伤肿瘤 。
PDT与其他疗法相比 ， 有5个优势
相比其他传统疗法 ， 光动力疗法主要有5种优势：
1.创伤小 。操作过程中 ， 医生借助内镜和光纤等手段让激光进入体内 ， 创伤相对更小 。
2.高选择性 。光动力疗法攻击目标是光敏剂标记和光照区的目标 ， 能精准定位肿瘤 ， 只对肿瘤产生伤害 。
3.低毒副作用 。光动力疗法需要光敏剂和光照射都到位 ， 并且量达到目标 ， 才会产生作用杀伤肿瘤细胞 ， 没有照射到的地方不会起作用 。
4.保护正常组织 。不同时具备光敏剂和光照射的正常组织不会受到损害 ， 对于颜面部的肿瘤在治疗的时候能很好地保护正常组织的完整 。
5.消除隐形肿瘤 。一些微小肿瘤用肉眼和影像学难以排查 ， 可用光动力疗法发现并消除 ， 降低复发转移风险 。
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光动力疗法也有局限性
光动力疗法可用于多种癌种上 ， 效果相当 ， 相对于化疗药物对每种癌症效果可能不同 ， 靶向药物高度针对性 ， 光动力疗法比较广谱 ， 目前常用于治疗头颈部肿瘤 ， 尤其是食道癌 。
PDT的潜在发展方向是寻找新的光敏剂和扩大使用适应症 ， 另外 ， 它还可与多种治疗手段结合 ， 如将较大肿瘤缩小后手术切除 ， 再进行光动力疗法清扫 。对一些耐受性差的患者 ， 光动力疗法可减轻痛苦 ， 提高生活质量 ， 甚至是延长生命 。
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