宫颈癌|HPV、TCT，宫颈癌筛查选哪个？专家解答了……
【宫颈癌|HPV、TCT，宫颈癌筛查选哪个？专家解答了……】本文涉及专业知识，仅供医学专业人士阅读参考
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农村和城市地区不同筛查组临床筛查结果
二
高危型HPV检测作为初筛方法成本效益更高
基于该项目筛查人群，研究团队同时进行了卫生经济学评价，收集了卫生经济学和流行病学参数，将现场调查获得的人群筛查、诊断、治疗的相关临床资料和成本数据代入模型，模拟中国妇女在采用不同筛查方案干预后子宫颈癌的发生、发展，并预测其筛查效果［包括累积发病率、累积发病风险、挽救的生命年和质量调整生命年（QALY）、收益］和相应的成本费用，进行了成本效果分析、成本效用分析、成本效益分析 。
评估结果显示，基于杂交捕获原理的careHPV检测每3年或5年一次的筛查方案在中国农村地区值得推荐；基于PCR原理的HPV分型检测（如cobas 4800 等）HPV每5年一次、液基细胞学检查（LBC）每3年一次是非常具有成本效果的筛查方案，推荐在中国城市地区施行 。
城市地区子宫颈癌筛查方案的卫生经济学评价结果
对于参与本研究的城乡基层医疗机构，符合要求的医务人员比例均是HPV检测高于细胞学检查，且HPV检测所用的人员数量和时间均少于细胞学检查，HPV检测效率更高，表明HPV作为子宫颈癌初筛方案更适合基层医疗机构现有的服务能力 。
“本研究具体实施依靠‘两癌’筛查项目点的基层技术力量、基础设施等资源，具有极强的现实意义，为我国及发展中国家建立与实施持续可行的筛查方案提供了循证医学证据 。”陈飞教授指出，“将HPV检测技术引入临床是子宫颈癌筛查和早诊史上的里程碑，实现了从细胞形态学向分子生物学的变革，改变了60多年的临床实践，并为解决全国上亿适龄女性的子宫颈癌筛查难题迈出了关键一步 。”
作为本届“国际HPV知晓日”的支持方，罗氏诊断始终高度关注女性健康，致力于研发、优化覆盖育龄期、孕产期、乃至围绝经期不同阶段女性健康的整体解决方案 。其中，cobas HPV基因检测、CINtec PLUS全自动细胞学检测和CINtec组织学检测系统为宫颈癌筛查提供完整、多元化的“筛查-分流-诊断”方案选择，满足不同医疗服务系统的实际需求 。
参考资料：
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