肿瘤|肿瘤患者一直打嗝怎么办?这些方法可缓解!

很多肿瘤患者都会出现“打嗝”止不住的情况,医学上称为呃逆症,这种症状最常见于肿瘤患者在放、化疗期间,一般较为顽固,常规对症治疗很难起到显著疗效 。持续呃逆48小时以上者为顽固性呃逆 。
肿瘤|肿瘤患者一直打嗝怎么办?这些方法可缓解!
文章图片


氟哌啶醇:氟哌啶醇为多巴胺拮抗药物,不良反应比氯丙嗪小 。用法:5mg静脉滴注或肌注1~2次/d,好转后改为口服维持 。
肿瘤|肿瘤患者一直打嗝怎么办?这些方法可缓解!
文章图片


【肿瘤|肿瘤患者一直打嗝怎么办?这些方法可缓解!】华蟾素:其止呃机制不详,可能与直接或间接抑制呃逆中枢有关 。用法:每次2~4ml肌注,每日2次,或静脉滴注,每次10~20ml用5%葡萄糖注射液500ml稀释后缓慢滴注 。
恩丹西酮:是一种高选择性5-HT3受体拮抗剂,常用于化疗所致呕吐的防治 。其止呃机制为抑制中枢神经与周围神经的5-HT3的释放,使原本兴奋的膈神经达到抑制状态,解除膈肌痉挛 。
虽然治疗呃逆的药物很多,但大多是小样本研究或个案报道,对于癌症患者这个特殊群体,治疗效果欠佳 。肿瘤患者顽固性呃逆的药物治疗首选巴氯酚和甲氧氯普胺,但由于长期使用甲氧氯普胺可引起椎体外系症状,故不被推荐作为维持治疗 。
2手术及介入治疗
由于肿瘤压迫刺激神经等解剖结构引起呃逆时,显然手术解除压迫是一种有效的方法 。在颈段硬膜外间隙或膈神经近端注射局麻药阻滞神经传递也能成功治疗顽固性呃逆 。此外不可逆的膈神经损毁术治疗顽固性呃逆也有报道 。超声引导下的膈神经阻滞术相较于膈神经损毁术安全性更高 。
日常生活中如何缓解呃逆?
1、深呼吸法:肿瘤患者如果在进食的过程当中出现了“打嗝”问题,停止进食之后,做几次深呼吸,有可能在短时间内止住打嗝状态 。
2、喝水弯腰法:身体弯腰至90度,大口喝下几口温水,我们都知道胃部距离膈肌比较近,这样也就可以从内部温暖膈肌,弯腰的时候,内脏可以对膈肌起到一定的按摩作用,缓解膈肌的痉挛,以此来达到止嗝的作用 。
3、屏气法:屏住呼吸30~45秒,根据个人的能力屏住呼吸,还可以用一根筷子放入口中,轻轻的刺激上颚三分之一处,也能一定程度上让打嗝停止,但要注意心肺功能不好的人不要用这个方法 。
4、伸拉舌头法:打嗝无法制止的时候,可以用一块干净的纱布垫到自己的舌头上,然后用手指捏住舌头向外拉伸,这个时候如果感到腹部有一股气体上升,打嗝自然就能在一定程度上消除 。
5、吞气法:打嗝间断的过程中,在口里储存一股气,咽下去,然后再接着咽一次,然后根据实际情况以此类推,咽下去的气可以一定程度上止住打嗝 。
6、按压双眼球法:术者将双手拇指置于患者双侧眼球上,按顺时针方向适度揉压眼球上部,直到呃逆停止 。此法多用于上腹部手术患者,但青光眼、高度近视患者忌用,心脏病患者慎用,需医生操作 。

    推荐阅读