白血病|35岁女子查出白血病,医生叹息:只因她工作中经常接触这类物质

宋女士今年35岁,是一家塑模有限公司的员工,这十多年来一直在涂装车间从事塑料、铁等制品的表面涂装后的外观检查工作,工作环境通风不好,但是自己平时也没有佩戴防毒面具等个人防护用品 。宋女士平素身体健康,也没有去体检 。
在一年前发现自己慢性苯中毒,当时知道源于工作环境中的苯超标后,就辞职了,也没有做相关治疗 。半年前,宋女士出现全身骨痛酸胀疼痛、牙龈肿大以及夜间盗汗等情况,偶尔鼻腔还流血,遂去医院做相关检查,之后不幸确诊为:白血病 。宋女士知道自己之所以患上白血病竟然与自己一年前的慢性苯中毒有关系,懊恼不已 。
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慢性苯中毒有什么表现?为什么苯慢性中毒会导致白血病?
苯是一种没有颜色、有着特殊芳香味的油状液体,非常易挥发,在工业中应用非常广泛 。为溶剂,苯的使用量占我国总使用量的百分之九十,而在日、美等国家已经限制或者禁止苯作为溶剂的使用 。
【白血病|35岁女子查出白血病,医生叹息:只因她工作中经常接触这类物质】我们人类如果长时间接触苯,可能会引起慢性苯中毒 。苯中毒的早期主要表现为持续性白细胞减少,其中毒的晚期主要表现为全血细胞减少、再生障碍性贫血,从而继发白血病 。大部分研究表明,接触高浓度的苯可引起重度苯中毒,不过接触低浓度甚至极低浓度的苯引起重度苯中毒的报道也偶有报道 。
苯的慢性毒作用主要是苯及代谢产物酚类所致造血系统损害 。苯摄入人体后,它经肝脏代谢后可以转化为环氧化苯及酚类,它们可直接抑制细胞核分裂,还能影响 DNA合成 。对增殖活跃的骨髓造血细胞,特别是处于S及G2期细胞有明显的抑制作用 。酚类与巯基作用及与白细胞中硫结合,分别使谷胱甘肽代谢障碍及形成具有自身抗原性的变性蛋白,导致血细胞破坏 。
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哪些行业容易出现慢性苯中毒?如何预防慢性苯中毒?
目前我国苯主要应用于以下两个方面:第一是用于造漆、喷漆、皮鞋黏胶等行业,主要是作为有机溶剂;第二是用于医药合成等行业,主要是用作有机合成原料 。这些行业的工作人员,接触苯的机会比较多,如果防护不当或没有防护,极易出现急性苯中毒 。
像宋女士,在一家塑模有限公司里长期从事涂装车间从事塑料、铁等制品的表面涂装后的外观检查工作,工作环境通风不佳,也不做防护,也不体检,而且工作环境中就含有苯,长期吸入就会导致慢性苯中毒 。
预防慢性苯中毒,需要加强对苯的生产、使用、销售等方面的管理,尽量不使用苯作为溶剂,用无毒或者低毒物质替代苯 。同时要改进生产工艺,加强通风,加强个人防护,如戴防护面罩或使用送风式面罩等 。职工就业前应进行体检,如果有苯中毒的职业禁忌证,则不适合于从事该工作 。
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结语
总之,远离慢性苯中毒,重点在于预防,一方面,相关管理部门需要加强对相关企业生产安全的监管,特别是保护员工生产过程中预防苯中毒要做好相应措施,同时接触苯的个人,更要特别做好个人防护,应做好防护,多通风,定期做体检,如果有不适要及时去医院接受诊治 。
参考文献
[1]谢文博, 彭丽. 职业性苯中毒的研究进展[J]. 中国现代医药杂志, 2012, 14(11):131-132.
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