禁食|灵魂深处的拷问！“医生，禁食禁水后可以吞口水吗”网友评论亮了
此前 ，
微博上有一个热搜话题
文章图片
文章图片
文章图片
文章图片
文章图片
这话题评论让人哭笑不得
医院是段子高产地无疑了
不多话说回来
你知道为什么在手术前
医护人员特意强调要禁食吗？
1、 一些常见的“误会”
手术前或特殊检查前 ， 医生或护士常常会交代患者和家属术前禁食禁饮 。
术前禁食禁饮 ， 简单地说 ， 是指手术病人在接受手术或检查前一段时间内不要进食各种食物、水或饮品 。这是保证患者安全的重要措施 ， 是麻醉医师和相关专科医师高度重视的问题 。
术前禁食禁水 ， 绝非小题大做 。
为什么术前要禁食禁饮？
手术前禁食禁饮其实就是为了四个字：患者安全！
要理解这一点 ， 必须理解两个问题：
术前随意吃喝有何危险？
为什么术前禁食禁饮更安全？
2 、术前随意吃喝有何危险？
最主要的危险：返流误吸 。
即胃内容物返流至口咽部 ， 误吸入呼吸道内 ， 可引起呼吸道梗阻和吸入性肺炎 ， 导致患者通气换气功能障碍 ， 甚至窒息死亡 ， 一些喝醉了的人仰卧时呕吐 ， 也会造成此类情形 。
有早期文献报道 ， 成人麻醉相关返流误吸的发生率约为万分之五 ， 儿童的发生率约为万分之十 。近年文献报道的麻醉相关返流误吸发生率有所降低 ， 儿童的发生率约为万分之二 。
3、为什么术前禁食禁饮更安全？
简单地说：有利于减少胃内容物容量；防止胃酸pH值过低；避免出现围手术期胃内容物返流而导致的误吸 。
4、我们应该怎样禁食禁饮呢？
接受手术的患者需术前禁食禁饮 ， 这是国内外医学界的共识 。只是在如何进行禁食禁饮上有不同的观点 。
美国麻醉学会、澳大利亚麻醉学会、斯堪迪维娜亚指南均有不同的看法 ， 而中华医学会麻醉学分会发布的2014 版《成人与小儿手术麻醉前禁食指南》（以下称《指南》）中建议手术麻醉前禁食的时间如下：
文章图片
需要特别说明的是：
这个「2-4-6-8」原则是一般性原则 ， 并不适用于特殊患者和手术 。
有些患者必须延长禁食禁饮时间 ， 比如严重创伤、消化道梗阻、肥胖、困难气道、颅脑损伤、颅内高压等患者 。
而某些适合快速康复外科（Enhanced Recovery After Surgery）的患者 ， 其禁食禁饮时间可能更短 。
指南的意见并不是我们怀疑医生或护士进食进水的理由 ， 因为每个医院和科室的运作环境不一样 ， 每个患者的情况也不一样 。
某些特殊检查和检测 ， 为保证检查效果和受试者的安全 ， 也有特殊的饮食要求：
肝功、血糖、血脂等检测项目 ， 应在早餐前抽空腹血 ， 这样查出的结果较为准确 。
脑电图检查须在饭后3小时内进行 ， 如检查前不能进食者 ， 则要听从医生的安排 ， 口服糖粉液或静脉注射葡萄糖 ， 以防因低血糖而影响检查的结果 。
甲状腺碘试验检查时必须空腹 ， 检查前不能服用含碘制剂或吃含碘量丰富的食物 ， 如海带、海蜇、紫菜等 。
推荐阅读
- 减肥|偷吃被发现后，老公不忘自嘲：有趣的灵魂两百多斤
- 禁食|为什么有些手术需禁饮禁食，有些却不用？哪些手术可以放心吃？
- 酸笋|较真丨螺蛳粉的“灵魂”酸笋，是没营养、致癌物多的“垃圾食品”？
- 禁食|短期禁食，抗癌还延寿，但最新研究发现会影响后代健康
- 世界高血压日|世界高血压日｜?间歇性禁食可以通过重塑肠道微生物群来降低血压
- 睡眠|睡眠中那“虎躯一震”，是灵魂的自我救赎吗？
- 禁食|间歇性禁食的益处再添新证：降血压立竿见影，胆汁酸或是关键！
- 禁食|《自然通讯》：节食＋禁食或是减肥和降血压的更有效策略
- 蜘蛛|慎点！耳朵疼了一宿，杭州女子到医院一查：有只蜘蛛正爬向更深处……
- 禁食|胃不好的人怎样才能更好地养胃呢？切记，一定要禁食这些食物