痢特灵|男子服用痢特灵后喝酒，突然看不清东西了
服用头孢不能喝酒已经成为常识 ， 你知道吃痢特灵也不能饮酒吗？3月18日 ， 大连一名男子服用一片痢特灵后 ， 又喝了半瓶啤酒、二两白酒 ， 未料出现了头晕恶心、视物模糊等症状 ， 被送医救治 。经检查 ， 症状是双硫仑反应导致的 。医生提醒 ， 市民服用三类药物后 ， 一周内不能饮酒 ， 以免发生意外 。
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发病
服用痢特灵后喝酒被送医
市民张先生比较喜欢喝酒 。3月18日 ， 张先生因为腹泻 ， 吃了一片痢特灵 。第二天上午 ， 他突然来了酒瘾 ， 喝了半瓶啤酒、二两白酒 。半个小时后 ， 他突然发现自己看不清东西了 ， 同时伴有头晕恶心、胸闷心悸、全身大汗等症状 。家人不放心 ， 连忙将其送至金州区第一人民医院救治 。
急诊科李长喻医生接诊后 ， 详细询问病史并进行查体 。李长喻说 ， 张先生面部潮红 ， 貌似醉酒状态 ， 心律偏快 ， 血压偏低 。张先生称 ， 他平时酒量远不止这些 ， 这点儿酒对他来说 ， 不算什么 。后来 ， 他向医生讲出了曾经服用痢特灵的关键细节 。结合上述情况 ， 李长喻医生考虑症状是双硫仑反应导致的 。到医院就诊时 ， 张先生生命体征平稳 ， 李长喻给予对症处理 。病情好转后 ， 他离开了医院 。
案例
双硫仑反应诱发急性心梗
李长喻说 ， 双硫仑反应是药物与酒精之间一种特异的反应 。正常情况下 ， 酒精在人体胃肠道吸收后 ， 在肝脏乙醇脱氢酶催化下 ， 脱氢转化为乙醛 ， 同样经肝脏乙醛脱氢酶催化继续脱氢 ， 最终转化为二氧化碳和水而排出体外 。双硫仑是一种化学物质 ， 可干扰人体肝脏乙醛脱氢酶活性 。
正常人服用双硫仑后再饮酒 ， 由于乙醛脱氢酶受抑制 ， 乙醇代谢为乙醛后 ， 无法继续脱氢代谢 ， 造成乙醛在体内蓄积 ， 出现类似乙醛中毒的表现 。由于双硫仑的这种作用 ， 人们曾用它来当作戒酒的药物 ， 并取名戒酒硫 ， 因为副作用太大而弃用 。临床上有一些药物 ， 它们和双硫仑有类似的抑制乙醛脱氢酶的作用 。患者服药后 ， 如果尚未代谢完全时就饮酒 ， 就会引起不适 ， 即双硫仑反应 。
此前 ， 李长喻接诊过的一起病例让他记忆犹新 。这名患者患有冠心病 ， 因双硫仑反应导致冠心病恶化为急性心肌梗死 ， 好在抢救及时 ， 才保住了生命 。
提醒
服用三类药物 一周内别喝酒
李长喻提醒说 ， 市民服用三类药物后 ， 一周内不要饮酒 。这些药物包括：含有甲硫四氮唑结构的头孢类抗生素 ， 特别是头孢哌酮和头孢曲松；硝基呋喃类抗菌药物 ， 特别是痢特灵；硝基咪唑类抗菌药物 ， 特别是甲硝唑和替硝唑 。一旦引发双硫仑反应 ， 患者可出现周身潮红、瘙痒、皮疹等过敏反应 ， 严重时可有头晕、呕吐、腹痛、腹泻 ， 心悸、胸闷、出汗等症状 ， 甚至会出现过敏性休克或喉头水肿而危及生命 ， 也可以使原有的基础疾病加重而使病情变得复杂 。
除了双硫仑反应 ， 酒精可以影响降压药及降糖药的疗效 ， 使得血压及血糖出现波动 ， 还能增加镇静催眠类药物的作用强度 ， 从而加深这类药物的毒性和副作用 。李长喻表示 ， 为了身体健康 ， 市民服药后最好不要饮酒 。
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