公立医院|以一己之力带领贫困区公立医院涅槃重生,这位女医生做对了什么?( 二 )
巴奇勒认为,一个社区不能只有一家医院,那根本无法扭转这个社区居民的健康状况,因此必须大力投资社区护理 。
要解决这些挑战并不容易 。巴奇勒表示,现在回头看,是个巨大的成功,但最开始时并不受很多人待见 。凭借在其他地区的成功经验,巴奇勒带着团队最终改造了医院 。
现在这家社区医院在洛杉矶南部的院区占地38英亩,耗资3亿美元,包括一座医疗办公楼(里面有70多个亚专科)、一个精神病和紧急护理中心、一个为无家可归的病人提供服务的疗养护理中心以及一个行为健康中心 。
巴奇勒指出,未来,定期到社区诊所接诊的医生可以用更少的花销,挽救更多的生命 。为了预防疾病及为病情最严重的病人保留床位,医院还在社区中引入了一个卫星诊所网络,即使用租用的店面,或与现有当地诊所结盟 。
为满足社区居民对新鲜、实惠、优质食品的需求,医院每周会开一次农贸市场 。巴奇勒还创建了名为健康食谱(Recipes for Health)的食品计划,帮助糖尿病、肥胖和心脏病患者选择更健康的食物 。
据一项年度评估的数据,该计划改善了患者及其家人的饮食习惯,并提高了医疗依从性——只要患者就诊,就可以继续参加该计划 。马丁·路德·金社区医院的工作人员还在美发厅、理发店、商场、教堂和学校进行健康检查,包括检查生命体征,以及提供预防慢性病教育 。
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进一步吸引优质人才
为了吸引医疗专业人士来到洛杉矶南部院区,巴奇勒帮助发起了一个非营利医疗小组和一个专业护士培训计划,并在2019年推出了住院医师培训计划 。尽管如此,招募顶级医生,尤其是专家,仍然存在挑战 。巴奇勒估计,根据周围地区的规模,大约还需要招募1200名医生 。
由于许多医生背负着医学院的学费债务,在贫困社区工作对他们而言毫无吸引力 。巴奇勒和团队从个人和慈善组织筹集了2000万美元,以补充医生的收入 。不过巴奇勒承认,这只是一个暂时的解决办法 。
马丁·路德·金社区医院还与加州大学洛杉矶分校(UCLA)合作开展培训项目,专注于培训希望在医疗服务缺乏社区执业的拉美裔医生 。因为这些医生会两种语言,并且更容易适应社区文化 。
在巴奇勒带领下,医院的转变效果显著 。自2015年开张以来,该医院连续获得了美国医院患者安全等级评级机构Leapfrog Group评出的A级患者安全等级;医院低剖宫产率达到12.7%,约为加州平均水平的一半,在加州医院产科荣誉榜上占有一席之地 。
此外,根据Healthgrades(健康评级机构)报道,该医院在全美患者满意度排名中位列前10% 。美国医院协会的数据还显示,该医院在健康信息技术的使用率方面位居前7% 。由于该社区医院重点发展预防、电子健康记录保存和社区中心网络,已被Politico评为“未来的医院”(the hospital of the future) 。
巴奇勒表示,工作还远远没有完成,这次疫情暴露了医院的弱点 。“人们逐渐开始明白,我们不能完全把自己和那些处境艰难的兄弟姐妹分开 。因为这些人在打扫我们的家,在餐馆准备食物,照顾我们的孩子……他们的健康状况很差 。现在,新冠病毒传染性极强,又很难治疗,如果我们不照顾好每一个人,这将对我们所有人都构成风险 。”
原文来源:Medscape
【公立医院|以一己之力带领贫困区公立医院涅槃重生,这位女医生做对了什么?】原文标题:A Troubled Public Hospital Closed. This Doc Is Leading Its Rebirth
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