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亚洲|150万亚洲年轻人研究：空气不好，户外锻炼还有健康好处吗？

▎药明康德内容团队编辑
这年头 ， 朋友圈三天两头就有人晒户外跑步记录 。运动固然有益健康 ， 但如果空气不好呢？毕竟 ， 打开天气软件 ， 空气指数也常常不够理想 。
近期 ， 发表在《欧洲心脏杂志》（European Heart Journal）上的一项研究显示 ， 只要年轻人不在空气污染水平较高的日子里做非常剧烈的运动 ， 体育锻炼对预防心脏和血管疾病非常重要 。
截图来源：European Heart Journal
关于户外锻炼的健康益处 ， 和户外空气污染的潜在危害 ， 如何平衡两者 ， 目前人们还知之甚少 。因此 ， 首尔国立大学医学院（Seoul National University College of Medicine）的研究人员开展研究 ， 基于韩国国家健康保险服务机构（NHIS）的信息 ， 跟踪调查了生活在城市中近150万名20-39岁的韩国年轻人在2013年1月至2018年12月间的健康情况 。
这些参与者在2009-2010年和2011-2012年内连续接受了两次健康检查 。在每次健康检查中 ， 参与者都完成了一份问卷 ， 询问他们过去7天的运动情况 ， 并将这些信息转换为每周代谢当量（MET） 。然后把参与者分为四组：0 MET-分钟/周、1-499 MET-分钟/周、500-999 MET-分钟/周和1000或以上MET-分钟/周 。MET是在活动期间消耗的能量与静止时消耗的能量的比率 。1 MET是休息时能量消耗率 ， 4个MET就意味着4倍的休息时所消耗的能量 。
此外 ， 研究人员利用韩国国家环境空气监测系统的数据 ， 计算出空气污染的年平均水平 ， 特别是PM10和PM2.5的污染水平 。空气污染的程度分为：低至中度（PM10和PM2.5分别小于49.92μg/m3和26.43μg/m3）和高度（分别为49.92 μg/m3和26.46μg/m3以上） 。
【亚洲|150万亚洲年轻人研究：空气不好，户外锻炼还有健康好处吗？】在随访期间 ， 共发生8706起心血管事件 。调整潜在影响因素如年龄、性别、家庭收入、身体质量指数、吸烟和饮酒之后 ， 数据显示：
在PM2.5高度污染的地区 ， 在两次调查期间 ， 活动量从0增加到1000MET-分钟/周或更多的人群 ， 与那些不爱运动、没有增加运动量的人群相比 ， 在随访期间发生心血管疾病的风险增加了33% 。这意味着 ， 在随访期间 ， 每万人中可能多出108人患心血管疾病 ， 尽管统计学上并不显著 。
在PM2.5低度污染的地区 ， 与保持不活动的人群相比 ， 将活动量从0增加到1000MET-分钟/周或更多的人群 ， 患心血管疾病的风险降低了27% 。这意味着在随访期间 ， 每万人中可能会减少49人患心血管疾病 。尽管这一结果也不太具有统计学意义 。
对于PM10低到中度污染 ， 与保持同样高活动量的人相比 ， 活动量大幅减少 ， 从1000MET-分钟/周或更多减少到0或1MET-分钟/周-499 MET-分钟/周的人 ， 心血管疾病的风险分别增加了38%或22% ， 具有统计学意义 。这意味着在随访期间 ， 每万人中分别会多出74人和66人出现心血管问题 。
亚洲|150万亚洲年轻人研究：空气不好，户外锻炼还有健康好处吗？
文章图片

▲在低度污染地区（左） ， 运动量越多 ， 心血管疾病风险越低；在高度污染地区（右） ， 过多活动量也与心血管疾病风险增加有关（图片来源：参考资料[1]）
欧洲心脏病学会指南（European Society of Cardiology guidelines）建议人们的活动量应尽量达到500MET-分钟/周-999MET-分钟/周 。这可以通过多种方式实现 ， 如每周5次、每次15-30分钟的跑步、骑自行车或徒步 ， 或每周5次、每次30-60分钟的快走、打网球或慢骑自行车 。

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