医生|“医生,我们不治了,现在就回去。”在急诊室,被家属放弃的病人……

身在急诊室的医生 , 看见过这世界最极致的悲欢 , 最残忍的一种 , 就是亲属们在病患生命和金钱之间选择 。
贫瘠的生活 , 使得一些人不得不漠视亲人的生命 , 而选择向前看 。热爱生命 , 应该是我们每个人的必修课 。
毕业后 , 我入职了重庆的一家医院 。完成三年临床轮转学习后 , 我被安排在急诊科工作 。
去年冬天的一个下午 , 救护车上的医生打电话通知 , 马上要送来一个从高处坠伤的病人 , 让我们准备抢救 。
医生|“医生,我们不治了,现在就回去。”在急诊室,被家属放弃的病人……
文章图片

作者图 | 医院
患者到达抢救室 , 我们给他做过最基本的生命体征评估后 , 发现他的状况比预期要好 , 很多从高处坠落的患者送来医院时 , 就已经处在濒死状态 。
“他从多高的地方掉下来的 , 受伤多久了?”我询问守在一边的家属 , 她是伤者的妻子 。
“他自己从二楼跳下来 。我们家位置偏 , 路又窄又烂 , 前几天下雨 , 路上全是稀泥巴 , 我喊邻居用车把他推到大马路上 , 救护车才接上他 。”女人鞋子上糊的全是烂泥 。
她说他们住的是农村家庭的自建房 , 房子一楼一般用来待客做饭 , 二楼住人 , 高度四五米 。
我心里疑惑 , 如果伤者决意自杀 , 为何要选择二楼这样尴尬的高度?
评估患者的伤情允许去放射科后 , 我们开辟了急诊绿色通道 , 带他做头胸、腹部、脊椎等重要脏器的CT检查 。
拿到检查结果 , 我对着伤者的妻子做了简要说明:
他的胸部很多肋骨已经断裂 , 双肺被严重压迫 , 导致呼吸困难 。需要在胸部插根管子 , 排出气体后缓解 , 至于肝脏和脊柱的损伤 , 目前不致命 , 但必须要住进重症监护室住院治疗 。
我以为女人听到这些话后会松一口气 , 可她一言不发 。
我想起之前护士陪同她去挂号、缴120 救护车费时 , 她从布满裂纹的包里拿出一把零钞 。一百多元的费用 , 收费人员数了半天才点清 。
【医生|“医生,我们不治了,现在就回去。”在急诊室,被家属放弃的病人……】想到这里 , 我对女人说:“如果你丈夫不慎坠楼 , 可以医保报销的 。但特意自杀自残 , 医保就不给报账了 。”
这是暗示她在签署《受伤原因告知书》前 , 想好丈夫摔伤的原因 。
“村委会一直喊我们买医保 , 可是那玩意一年要两百块 , 我们就没买 。他前些天半边身子忽然瘫痪了 , 送他到医院 , 照了个CT , 医生说是脑出血 , 手术的前前后后要花好多钱 。我们商量了一下不治了 , 把他带回家了……”
她的声音越来越低 , 到后面已带着哭腔 。
对贫困的家庭而言 , 生存本身已经耗尽全部力气 , 没有多余的钱再为生活上保险 。
无止境的医疗费用是个无底洞 , 为了生活 , 她选择放弃曾一起奋斗多年的丈夫 。
在急诊科这些年 , 我见过各式各样的家属 , 一些人将病入膏肓的患者送来 , 只是为了“走过场” , 并且让同来的亲戚邻居 , 见证最终抢救无效的事实 。有的家属甚至提前准备好了寿衣 。

推荐阅读