医生|男子乏力胃口差，怀疑肠癌，医生看到患者私人物品后：误诊了( 三 )
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你这个四肢（双下肢为主）没有力气、麻木 ， 都是因为神经缺乏维生素B1 。我估计胃口不好、乏力等等都是这个原因 ， 而不是我们之前考虑的吉兰巴雷综合征、重组肌无力或者其他疾病 。
主任专业术语说得比较多 ， 莫先生没听得怎么明白 。
不明白没关系 ， 先打针 ， 运气好的话明天就会有力气了 。很多人恢复都很快的 ， 反正缺嘛 ， 补回来就对了 。主任说 。
主任 ， 那为什么用了激素和丙种球蛋白后患者肌肉力量会更差了呢 。这个是管床医生提出的问题 。
这个还是跟糖代谢有关 ， 估计是激素会影响糖代谢过程 ， 所以患者肌无力会加重 。以前遇到过几个这样的病例 。所以下次遇到怀疑维生素B1缺乏的病人 ， 不要用激素 ， 连葡萄糖都不要用 ， 容易导致症状加重的 。
具体的机制 ， 下班回家自己查查资料 ， 明天告诉我 。主任笑着说 。
莫先生听到主任的分析 ， 也有个大致了解了 ， 跟主任保证 ， 一定戒酒 。今天就开始 。然后让老婆把酒瓶子的酒都倒厕所下水道了 。
第二天一大早 ， 莫先生双脚力气果然恢复了 ， 自己勉强下地走路 。
逢人就夸主任神医 。
人体真是神奇 。只要找对了方向 ， 多数时候疗效就跟着来了 。
虽然没有查相关指标去证实莫先生是维生素B1缺乏症 ， 但是从用了维生素B1针后他症状恢复的程度和速度 ， 就可以铁定诊断的准确性了 ， 尤其是后来停了激素和丙种球蛋白 ， 单独用维生素B1 ， 莫先生病情好转神速 。没到一个星期时间 ， 下地走路健步如飞 ， 胃口也好了 ， 精神都恢复了不少 。
这就是正确诊断的价值所在 。
奉劝各位喝酒有度 ， 最好不要沾酒 。小饮几口问题不大 。但有人说适度饮酒保持健康就完全是扯淡了 。喝酒喝到神经损伤的大把人在 。酗酒还会有很多问题 ， 限于篇幅 ， 没有全部展出 。
祝福 。
【医生|男子乏力胃口差，怀疑肠癌，医生看到患者私人物品后：误诊了】临床真实案例改编 ， 非我院病例 ， 发文供警醒！
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