脑膜炎|小伤口酿大祸误把脑膜炎当感冒,专家:全年龄段可发病,早预防早诊断很重要

脑膜炎|小伤口酿大祸误把脑膜炎当感冒,专家:全年龄段可发病,早预防早诊断很重要
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提起世界脑膜炎日,你或许还很陌生 。早在2011年,脑膜炎组织联盟已经将每年的4月24日定为“世界脑膜炎日” 。
【脑膜炎|小伤口酿大祸误把脑膜炎当感冒,专家:全年龄段可发病,早预防早诊断很重要】53岁的柳先生家住长沙望城,前阵子在池塘割伤手,自认为小伤口并未在意,又连续几天在池塘脏水里干活 。不料,10多天后出现前额部及头顶部持续性紧箍样胀疼 。开始以为是普通感冒,在当地诊所输液,然而头痛不见好转,并出现头晕恶心呕吐及发热,被确诊细菌性脑膜炎 。
据悉,脑膜炎是常见的颅内感染性疾病,也是一种严重的致死性疾病,目前全球每年仍有500万人罹患各种脑膜炎,是第6大致死性感染性疾病 。如何及早预防和早期判断,尤为重要 。
小伤口也可以引发大感染,常被误以为是“感冒”
53岁的柳先生(化名)家住长沙望城,是一位勤勤恳恳农民 。前阵子在池塘割伤手,自认为小伤口并未在意,又连续几天在池塘脏水里干活 。不料,10多天后出现前额部及头顶部持续性紧箍样胀疼 。
柳先生以为是普通感冒,在当地诊所输液,然而头痛不见好转,并出现头晕恶心呕吐及发热,家属连忙送往湖南省脑科医院脑血管病神经内二区,最终被诊断为化脓性脑膜炎 。
该院脑血管病神经内二区医师何云解释,化脓性脑膜炎,即细菌性脑膜炎,它指的是细菌感染造成的脑膜炎,或者少部分会有脑实质的损害 。致病菌一般通过心肺或血液系统以及其他脏器感染,扩散至脑脊膜 。致病细菌通过血液循环侵入蛛网膜下腔后,由于缺乏有效的免疫防御功能,大量的细菌在脑组织繁殖,引发炎性 。其主要的临床症状是:颅内压增高、发热、头痛、呕吐,脑膜刺激征为主要表现,严重的话还可以出现抽搐昏迷 。
“由于化脓性脑炎疾病在发病初期的时候,常表现为发热、寒战或咳嗽、咽痛等上呼吸道感染症状,临床症状表现和感冒很相似,容易误诊 。”何云解释,患者当时手割伤了还一直在污水里干农活,给细菌可趁之机,细菌经血液循环到脑部,引起化脓性脑膜炎 。目前,经强效抗炎等对症治疗,患者症状明显好转 。
近三年收治252例患者,最小患者1岁最大82岁
15岁的文文(化名)是湖南常德的一名学生 。前不久因感冒,出现了嗓子疼,流鼻涕,咳嗽等症状 。到药店自行买了感冒药,服用四五天后,病情不仅没有好转,甚至开始出现发烧,抽搐等症状 。家人赶紧将她送往湖南省脑科医院,诊断为病毒性脑膜脑炎 。
该院神经内科四病区向光红主任介绍,脑膜炎是脑和脊髓的保护膜发生的炎性病变,多发于冬春季节 。根据病原体的不同,一般可分为病毒性脑膜炎、化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎和新型隐球菌性脑膜炎 。该病可以累及所有年龄段的人群,值得注意的是,婴幼儿、青少年、老年人等免疫力较弱或有免疫缺陷的人患病的风险更大 。
据统计,近三年来,湖南省第二人民医院(湖南省脑科医院)收治的脑膜炎住院患者共计252人,男女比例约为6:4,主要集中在61-70岁人群,最小患者为1岁,最大为82岁 。
专家表示,脑膜炎发病初期多表现为发热、头痛、疲倦、肌肉酸痛及皮疹等非特异性的症状,很容易会被误以为是“感冒”或一般的问题来自行处理,往往就耽误了治疗 。随着疾病的进展,脑膜炎的特殊症状才会逐渐出现:头疼程度会加剧,并伴随着脖子发僵,剧烈的喷射性呕吐;意识模糊,谵妄,甚至昏迷状态;一些病人还会出现癫痫发作、精神行为异常、瘫痪等问题 。

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