结直肠癌|警惕！这4类男性最易得结直肠癌，早预防降低患癌风险！
审阅者:潘志忠(中山大学附属肿瘤医院)
一、哪些男性存在罹患结直肠癌的风险？
任何有结肠和直肠的人都可能罹患结直肠癌 。结直肠癌是结肠癌和直肠癌的统称 。
在美国，结直肠癌是男性和女性癌症死亡的第二大原因 。
据估计，2017 年美国有超过 13.5 万新病例被诊断为结直肠癌，超过 5 万例患者死于结直肠癌 。一生中，男性罹患结直肠癌的风险约为 5%，女性患结直肠癌的风险略低于男性 。
美国疾病控制中心推荐，男性和女性应从 50 岁开始进行结直肠癌筛查 。
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图片来源：站酷海洛
总体而言，美国只有约 5% 的男性会罹患结直肠癌，但有几项因素会增加患病风险：
1、年龄
虽然年轻人也可能患有结直肠癌，大多数病例发生在 50 岁以后 。
2、家族史
如果你的直系亲属或近亲中，有人年轻时就患有结直肠癌，那么你应尽早进行筛查 。
3、结直肠癌病史
如果既往罹患过结直肠癌（已经手术切除），那么新发癌症的风险较高 。
4、炎性肠病
如果你罹患克罗恩病或溃疡性结肠炎等疾病多年，那么你患上结直肠癌的风险会增加 。
某些生活方式因素似乎会增加结直肠癌的风险 。
这些因素包括：
每天喝两杯以上的酒精饮料；
肥胖；
吸烟；
糖尿病；
高脂饮食，其中脂肪主要来自肉类 。
二、什么是结直肠癌？
大肠包括结肠和直肠，直肠是整个肠管的最后 15 cm，连接结肠与肛门 。在美国，无论男女，大约 72% 的结直肠癌发生在结肠，28% 发生在直肠 。
结直肠癌通常进展缓慢，初期表现为息肉 。息肉可能会长大，并最终发展为癌 。息肉发展为癌的过程通常需要数年时间 。
癌症发生后，癌组织会侵入结肠壁，并最终转移或扩散 。大多数情况下，这个过程可以通过适当的筛查来预防 。
结直肠癌的症状可包括排便习惯改变（腹泻或便秘）、便血、黑便、腹痛和虚弱等 。
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三、如何预防结直肠癌？
幸运的是，结直肠癌通常是可以预防的 。预防结直肠癌的首要方法是进行筛查 。男性和女性应从 50 岁时开始进行结直肠癌筛查 。
如果你有结直肠癌家族史或其他危险因素，请告诉医生 。如果是这样，你可能需要更早开始筛查 。
已经证明，以下几种筛查方法可以降低结直肠癌的发病率：
结肠镜检查：很多人可能听说过这项检查，需要将软管插入肛门 。医生能够观察和切除息肉或尚未扩散的癌组织 。
如果结肠中未发现任何异常，10 年内你很可能无需再次进行结肠镜检查 。
【结直肠癌|警惕！这4类男性最易得结直肠癌，早预防降低患癌风险！】乙状结肠镜检查：这种简化的结肠镜是另一种合适的选择，可以观察到下结肠和直肠 。
粪便潜血试验：结直肠癌经常引起出血，该方法用于检查粪便样本中是否有血液，每年一次 。
如果大便带血，通常需要再进行结肠镜检查，以查找有无癌组织 。
2006 年的一项研究表明，与女性相比，男性出现息肉和癌症的时间更早 。
因此，早期筛查可能对男性健康更为重要 。
男性还可以采取以下措施，来降低患结直肠癌的风险：
合理饮食 。减少红肉摄入（如汉堡和牛排），每天摄入五份以上水果和蔬菜 。仅这些改变就可以将患病风险降低约 50% 。
积极锻炼 。经常运动的男性结直肠癌发病率较低 。美国癌症协会建议每天进行 30 分钟的运动，每周五天 。
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