经络|Science问中医:经络有科学依据吗?西医竟然抢答了……

*仅供医学专业人士阅读参考
中医的经络系统有科学依据吗?
撰文 | 姜飞熊
4月10日下午,上海交通大学携手《科学》杂志共同发布了125个全世界最受关注的科学问题 。其中,在医学与健康板块,出现了唯一一个与中医有关的问题:中医的经络系统有科学依据吗?
这个问题之所以出现,很大程度上恐怕是由于以经络为理论依据的针灸,存在广泛的临床应用,并且在欧美临床医生和权威机构中获得了一定程度的认可 。
另一方面,中医“科学化”也是新中国的新气象 。1953年12月上旬,毛泽东在听取卫生部副部长贺诚等汇报时,谈了对卫生工作的意见,其中就明确提到“中医……必须批判地接受,把其积极的一面吸收过来加以发挥,使它科学化 。”此后,他更具体的解释了如何“科学化”——“以现代科学来研究中国的传统医学规律” 。
这一做法,确实也赋予了中医新的生命力,屠呦呦在诺奖获奖演讲中,也提及了类似经验 。
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当然这只是他们自身乐观的看法 。实际上,维也纳医科大学这项研究的解剖学展示受到了中国中医的质疑,比如图中展示的胃经,“相似位置应该有3条经络,可它看上去只有1条 。” 类似情况的理论暴击可以说信手拈来 。
另一方面,认为尸体标本无法给出答案的研究者,则采取了影像学手段,尝试在活人身上找出经络的解剖学证据 。
采用同位素示踪一度是个常用方案,被太平洋两边的各路人马都尝试过 。一般原理是,研究者将同位素从穴位注射入人体,然后检测同位素的运动,尝试以此方案来描绘经络的解剖结构 。但是这一方案被发现,同位素的示踪展示的是静脉血管网络,也就是从穴位注射的同位素进入了血管……
也有研究者尝试用热成像方案让经络现形,这一方法的理论依据在于研究者认为经络是极化水簇构成的,这种极化水簇发生震荡,通过经络以光速和音速传递能量,而这种传递的能量被解释为“气”这个符合中医理论的概念 。
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上图为热成像研究展示的临床图片,这名女性患有肝癌,部分肝经通过热成像表现出异常(图中白色高亮部位) 。同一研究展示了其他疾病患者的类似结果 。
但是这一种追踪方式同样有诸多经不起推敲的地方,首先热成像无法完整连续的展示经络 。其次,这个追踪方式所依托的“极化水簇”理论是站不住脚的,没有任何物理证据能证明这种震荡会发生,或者证明它们能随着疾病而产生变化,或者它们实际上代表经络 。加州大学Irvine分校医学院教授Longhurst在一份综述中评估,这套理论完全没有证据证明经络的存在 。
采用电学仪器测试穴位区域皮肤电阻抗绘制穴位解剖学图谱的方案一度热门 。日本研究者曾经使用 Ryodoraku仪器来测量和描绘经络的解剖结构,德国研究者则使用另一种名称为Voll的仪器进行测绘,然而两者双双通不过对照实验 。同时也由于皮肤阻抗的测试有太多不稳定性,包括测量仪器和对皮肤本身环境的可控性要求过高,最终这一方案和测绘结果被认为是不可靠的 。
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Ryodoraku仪
除了以上这些还算常见的方法,我们位于半岛的近邻,也提出了一种独特的验证经络的方案 。这一方案由Kim Bong-Han于1963年提出,他将一种特殊染色剂注射入人体穴位,尝试用染色法让经络显影,被染色显示的影像叫做Bonghan Corpuscles and Ducts 。很可惜,随后中国研究者在试验中发现Kim的成果无法重复,这件事就被搁置下来了 。

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