张煜|揭露“肿瘤治疗黑幕”的医生张煜回应:我不后悔发布万字长文

日前,北京大学第三医院肿瘤内科医生张煜撰写长文,质疑肿瘤治疗中的不良医疗行为,引发舆论广泛关注 。
知乎上就此设置一个提问:如何评价张煜医生?
截至发稿时,网友们留下了238条回答,贴出形形色色的标签——有人说他是一个“天真”的理想主义者,也有人说他有点偏激;有人说他是有良知的医生,是为众人抱薪者,也有人说他过于草率,让万千医务同行寒了心……
其中,有一条几乎全文不加标点的高赞回答,“虽然一次面都没有见过,他一次一次帮助我,给我指导爸爸的病情……我相信这个世界上有正义感的人是大多数的,像张医生这样勇敢的人也是多半的 。”
这条回答的撰写者名叫马荣 。去年7月,她陪同父亲马进仓到上海某医院治疗胃癌,可不到半年,马进仓在耗尽家财、欠下15万元外债后,在家中离世 。
马进仓去世3个月后,张煜在知乎上实名质疑这家医院普外科一位医生,并以马进仓诊疗过程为例,呼吁“请求国家早日设立医疗红线,遏制肿瘤治疗中的不良医疗行为 。”此万字长文顿时掀起轩然大波,发酵至今 。
4月26日,钱报采访人员前往北京大学第三医院,探访发现,张煜已停诊一周多,目前他被安排在住院部病房工作 。
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“这不是多管闲事,而是很需要做的事情,早就应该这么做 。”张煜在知乎发帖称,这是自己第一次给知乎网友的医生打电话,他打算继续做下去:“如果愿意相信我,我看完治疗后判断医生做得很糟糕,请把医生电话给我,我来联系 。这肯定是吃力不讨好的事,但是反正我经常干吃力不讨好的事情,没关系 。”
马荣也是在知乎上找到他的 。去年10月18日,看到之前的治疗方案后,张煜形容自己“气得咬牙切齿” 。两天后,他第一次在网上晒出这份治疗方案,发文指责 。
彼时,马进仓仍在世,可这篇文几乎毫无波澜 。尔后,张煜曾代替马荣去交涉,“发短信过去,但对方医生直接把我拉黑了 。”
后来马荣告知张煜,她的父亲去世了,家里“欠了很多债,她要同时打好几份工” 。
“我听了特别生气 。”张煜在浙江衢州长大,“我从小生活在农村,知道农村人打工挣点钱真的很难 。”随后,张煜就在知乎上发出那篇凝结了他的愤怒的万字长文 。
他自己也没想到,这一次,这些文字被更多人关注了 。
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“我从未反对个体化治疗”
自张煜的发文引起关注后,支持者不少,但也不乏一些忧虑 。网络上出现一种声音,认为这是常规治疗与个体化治疗之争,有人担忧此后医生会只求自保,刻板遵循指南,不敢探索癌症新疗法 。
“这和个体化治疗没有任何关系 。”对此,张煜澄清道,自己从未反对个体化治疗,“尤其是标准治疗无效的时候,医生只能寻找新疗法 。我也展示过领域内所做的各项新研究 。”
张煜进一步解释说,个体化治疗是正确的,但是,治疗方案要有实验数据、文章数据或既往经验为支撑,基于知识和文献,医生才可以给患者换用特殊方案 。“我也见过很多个体化治疗方案,它们符合指南精神,是有道理的 。这种治疗方案我从未提过意见 。”张煜说 。
张煜分析说,“可有些医生给出的治疗方案,同行一看就知道,这是极其不靠谱的 。它和治疗原则完全相悖,就是为了获得最高收入,随便制定方案 。而且,他们使用的一些药物是已经被淘汰、被证明失败的,这是我作为这个领域内的医生非常清楚的一件事 。”

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