血压|血压测量方式有哪些?如何正确测量?看看最新指南怎么说|2021 ESH( 二 )


初步诊断
? 用于诊断高血压;
? 用于筛查白大衣高血压和隐蔽性高血压;
? 用于识别夜间高血压和非杓型高血压;
? 用于评估自主神经功能衰竭所致的血压变化 。
经治疗的高血压
? 用于识别白大衣高血压和隐蔽性高血压;
? 确认未控制和顽固性高血压的诊断;
? 确保 24 h 血压控制(尤其是高危患者、孕妇);
? 用于确认过度治疗所致的低血压;
? 用于评估夜间高血压和非杓型高血压;
? 诊室血压和诊室外血压诊断不一致 。
何时重复监测
? 用于确保足够的血压控制,尤其是心血管疾病风险增加的患者;
? 未控制的高血压:可能每 2~3 个月监测 1 次,直至 24 h 血压正常;
? 已控制的高血压:可能每年监测 1 次 。
4、家庭血压测量
家庭血压监测有助于识别白大衣高血压和隐蔽性高血压,是高血压治疗长期随访的最佳方法 。
1)家庭血压监测的临床适应证
初步诊断
? 用于确诊高血压;
? 用于筛查白大衣高血压和隐蔽性高血压 。
经治疗的高血压
? 在所有接受治疗的高血压患者中使用;
? 识别白大衣高血压和隐蔽性高血压;
? 用于滴定降血压药物;
? 用于监测长期血压控制;
? 确保严格的血压控制(高危患者、孕妇等);
? 用于改善患者的长期治疗依从性 。
2)家庭血压监测计划
用于诊断和每次就诊前
? 测量 7 天(至少 3 天);
? 早晚测量;
? 饭前测量,如接受降压治疗则服药前测量;
? 每次测量 2 遍,间隔 1 分钟 。
高血压治疗的长期随访
? 每周(最频繁)或每月(最低要求)重复测量 1~2 次
药房中血压测量的有效性和适用性尚未经过充分的研究,可在药房进行 24 h 动态血压监测 。
公共场所中血压测量的研究少,但有助于普通人群的筛查 。
无袖带穿戴式血压监测的准确性和实用性仍不确定,因此不应用于高血压的诊断和治疗 。
策划:ly
参考文献:
【血压|血压测量方式有哪些?如何正确测量?看看最新指南怎么说|2021 ESH】Stergiou, George S., et al. "2021 European Society of Hypertension practice guidelines for office and out-of-office blood pressure measurement." Journal of Hypertension (2021).

推荐阅读