胆结石|发现胆结石,需要马上做手术吗?切掉胆囊会有什么影响?

胆结石,标准的医学术语,是胆石症,是胆囊及胆总管发生结石的疾病 。目前,这种疾病的发病率有升高趋势,每10个成年人中,大约有1个,患有胆结石 。胆结石的病程,分为无症状、有症状、并发症等3个阶段,而许多人是在体检时发现结石的 。于是,就会纠正,是不是应该提前做手术,把石头取出来,或者把胆囊摘除?不过,也会担心,做手术会不会引起其他不适症状?该怎么办呢?咱们现在来解析 。
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胆囊手术,会带来胆囊切除后综合征,主要表现是术前的症状再次发生,或者出现新的症状,这些症状,可以在手术后很快出现,也可能在术后几个月到几年内出现 。胆囊切除后综合征,可能是由于胃肠道的器质性或功能性疾病引起,可以由喝酒、进食油腻食物、精神刺激等因素诱发,出现上腹部不适、肩背疼痛、消化不良、恶心、呕吐、嗳气、腹泻、食欲减退,以及右上腹疼痛、发热、黄疸等症状 。
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最近,韩国学者在《临床与转化胃肠病学》杂志上发表了1篇论文 。研究表明,胆囊切除术后,患者发生抑郁症的风险增加,会出现情绪低落、兴趣减少、睡眠障碍、食欲不振等重度抑郁症状 。虽然,应用腹腔镜的胆囊切除术,目前被认为是本星球最常用的安全手术之一,但是,越来越多的研究证据表明,胆囊切除术,可能导致机体代谢紊乱和相关并发症的发生,包括血脂异常、非酒精性脂肪肝、高血糖等 。因此,做完手术后,需要保持密切的随访和定期复诊,及时发现问题,进行针对性解决 。
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腹腔镜,自90年代以来,已经在很大程度上替代了开腹胆囊切除术 。目前认为,腹腔镜胆囊切除术,主要用于急性或慢性胆囊炎、症状性胆石症、胆道运动障碍、胆石性胰腺炎、胆囊肿块或息肉等疾病的治疗 。不过,这种手术也有禁忌,如果存在凝血功能障碍、肿瘤转移性疾病、腹腔严重感染或黏连、膈疝、多次腹部手术者,不能进行腹腔镜手术 。因此,胆石症患者,应该了解相关常识及风险,通过与大夫沟通,选择恰当的治疗方式和时机 。
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