重庆妇幼保健院|每年，有百万个冷冻胚胎“沉睡”在医院( 三 )
多名受访人士坦诚，逾期未缴费医院即有权处理冷冻胚胎的知情同意书其法律效力很弱 。虽然每家生殖机构都会让患者签署类似知情同意书，但在没有相关法律明确规定的时候，知情同意书很可能会被法院判定为双方在不平等的条件下所签订 。即患者因为不签字就无法手术而“迫不得已”才签字的 。
黄国宁则更加强调伦理层面的考虑，他认为，先不要上升到冰冷的法律层面去探讨冷冻胚胎到底是人还是物，“从科学的角度来讲，胚胎就是一个即将发育的小生命，我们应该尊重生命 。患者由于一些原因没有及时续费等不应该销毁胚胎 。”
“‘无主’胚胎也没给我们添加特别大的负担，我们舍不得直接销毁这个独立个体，既然医院还有能力，那就先保管着吧 。”四川省人民医院辅助生殖医学中心主任吕群表示 。
明天的预警
但“先保管着”显然并非解决之道 。长期存放的胚胎实际上还引出了一个科学性问题，即“胚胎在冷冻多少年以后质量会下降，不再可以有孕育成生命的可能” 。
而这个问题的答案，将会是解决冷冻胚胎在法律和伦理困境上的重要一环 。但想得出这个答案，目前依然困难重重 。
吕群表示，目前超过十年的冷冻胚胎数量有限，超过十年再植入体内的更是少之又少，研究的样本量就不够；其次，冷冻胚胎技术发展不过才三十几年，或许这些孩子在儿童时期没有大碍，但等到他们成年、老年后呢？
四川大学华西第二医院生殖医学科副主任汪燕表示，冷冻胚胎的理化条件改变的分子基础对发育相关影响的研究有限 。目前国内公布的行业专家共识，根据已经发表的相关研究，认为胚胎冷冻保存时限推荐为不超过6年，但目前所报道的诞生有世界最长冷冻胚胎时间为27年的” 。目前无法确认到底超过多少年的胚胎不再有能力植入体内，也就无法确认这些胚胎将在液氮中保存多少年 。
不过，2018年中华医学会生殖医学分会发布的《冷冻胚胎保存时限的中国专家共识》则提出，胚胎冷冻保存时限推荐不超过10年 。但黄国宁认为“这个‘十年’是拍脑门拍出来的”，目前仍然缺乏很好的依据证明到底多久后的冷冻胚胎应当不予保留 。但他也介绍，目前业内对冷冻五年的胚胎和冷冻一年的胚胎进行基因测序，发现存在差异性 。
也有另一种思路认为，可以通过给母体年龄设限的方式解决这一问题 。在国内目前明确禁止任何形式的代孕情况下，如果胚胎的母体不再拥有受孕能力，那么胚胎就不再可能被复苏植入，也就失去了孕育成生命的可能 。但即使是这种方式，对于年龄的具体设定，不同专家也有着不同见解 。
黄国宁建议以母体35岁为年限来界定胚胎的可用性，理由是高龄孕妇的风险系数很高 。但也有受访者认为35岁在当下不算高龄产妇，或者即使是绝经后也可以通过服用调节激素受孕，“不能因为受孕概率低就把她们的胚胎销毁” 。
可以预见，短时间内这一困境依然难有突破，医院们也只能想办法去降低“无主胚胎”的成本比例 。
从2020年开始，为了方便患者减少反复到医院续交冷冻保存费，四川省妇幼保健院把胚胎保管费的缴费周期从1年改为5年；同时申请升级液氮罐的自动监测系统，以减轻人力监测成本 。四川大学华西第二医院则计划升级医院短信系统，通过群发短信提醒患者线上缴费，不用跑医院，同时科室着手规划冷冻胚胎储存空间的改造和优化，加大对空间的利用度 。
尽管从目前的运营现状来看，大的生殖机构们还未走到无力保管“无主”胚胎的那一天，但在采访中，所有受访的生殖机构都提及，他们明显感觉到近年来由于不孕率提高、患者年轻率提高，采用辅助生殖技术的患者数增幅明显变快，冷冻胚胎的增速在不断上升 。
推荐阅读
- 第三军医大学西南医院|原第三军医大学西南医院老年病专家李学军加盟重庆北部宽仁医院
- 中国人民解放军总医院|301医院教授：少吃点肉吧！太多人因肉受罪，如何健康吃肉？
- 武汉协和|武汉协和金银湖院区：信息系统崩了，医院停摆，无法开方或退号
- 诉状|入住出租屋仅几天就确诊甲醛中毒！房客一纸诉状起诉房东，法院判了
- 骨科|郑州市六院骨科主任被举报后续：五倍罚款
- 湖南省人民医院|邻居家的猪“热死”了，男子买回便宜板油炼成“夺命猪油”险丢命
- 深圳大学总医院神经内科|深圳一20多岁小伙子全身没力气，直到全身换了两次血
- 医院|大便出现这3种情况，别忽视，有可能是癌症的前兆！
- 第一附属医院|手麻、手痛，熟睡中被“麻醒”？医生提醒：上班族当心
- 附属第一医院|一路走好！他才19岁！