河北|违规!河北51家医院、药房等被通报( 二 )


经查,该药店存在为非定点医疗机构亿心堂眼镜店提供医保刷卡结算问题,唐山市医疗保险服务中心依据相关规定,追回违规医保基金4851.90元,解除该药店服务协议且3年内不接受其重新申请 。
十二、唐山市乐亭县汤家河镇博心大药房违规使用医保基金 。
经查,该药店存在药品进销存台账账实不符的违规问题 。乐亭县医疗保障管理中心依据相关规定,暂停该药店医保服务三个月并限期整改 。
十三、廊坊市中医医院违规使用医保基金 。
经查,廊坊市中医医院存在部分医师违规开具“大处方”、多人多次同一时段开具数量较多、金额基本相同的同类药品、门诊处方中为女性患者开具治疗前列腺癌药品等问题 。廊坊市医疗保障局依据相关规定,扣除廊坊市中医医院违规使用的医保基金2017176.16元;暂停廊坊市中医医院王某某、张某某等9名医师的门特医保结算资格;停止廊坊市中医医院“特病门诊”医保基金结算服务 。其它相关问题该市纪委、公安部门已介入调查 。
十四、廊坊开发区东方大学城济公堂大药店违规使用医保基金 。
经查,该药店存在证件更改未及时备案、未留存销售凭证等问题,廊坊经济技术开发区社会保险事业管理所依据相关规定,对该药店进行约谈整改并公开通报曝光 。
十五、廊坊开发区东方大学城君康大药房违规使用医保基金 。
经查,该药店存在证件更改未及时备案、未留存销售凭证等问题,廊坊经济技术开发区社会保险事业管理所依据相关规定,对该药店进行约谈并限期整改 。
十六、保定九康医药连锁有限公司高碑店市益民路店违规使用医保基金 。
经查,该药店存在为非医保定点代刷医保卡等问题,高碑店市医疗保险中心依据相关规定,解除该定点机构服务协议 。
十七、保定涞水县一渡镇王各庄第一卫生室违规使用医保基金 。
经查,该卫生室存在盗刷医保卡、药品串换、无药品进销存记录、诊疗不规范、门诊报销登记缺失、无处方底联、报销明细与处方不符等问题 。保定市涞水县城乡居民基本医疗保险管理中心依据相关规定,追回违规资金64810.64元,暂停该门诊定点医疗机构医保服务三个月并责令限期整改 。
十八、保定曲阳县文德镇杜村卫生室骗取医保基金 。
经查,该卫生室存在伪造处方及支付登记表、骗取家庭账户医保基金等行为 。保定市曲阳县城乡居民基本医疗保险管理服务中心依据相关规定,解除该卫生室医保定点服务协议 。
十九、沧州市吴桥博爱医院违规使用医保基金 。
经查,该院存在“挂床住院”行为 。吴桥县医疗保障局依据相关规定,追回违规费用891.36元,并责令该院立行整改 。
二十、沧州泊头市郝村镇中心卫生院违规使用医保基金 。
经查,该院存在“挂床住院”问题 。泊头市医疗保障局依据相关规定,追回违规医保基金758.48元,并责令该院立即整改 。
二十一、沧州任丘市第二人民医院违规使用医保基金 。
经查,该医院存在为参保人员死亡后报销问题,任丘市医疗保障局依据相关规定,追回违规医保基金2265.75元 。
二十二、衡水市第二中医医院违规使用医保基金 。
经查,该院存在患者冒名住院违规问题 。衡水市冀州区医疗保障局依据相关规定,拒付违规违约费用,并对其进行批评教育;约谈责任医师李某某及医保科、心内科相关责任人,并责成限期整改 。
二十三、衡水市犯罪嫌疑人徐某某通过虚构就医事实骗取医保基金 。
经查,犯罪嫌疑人徐某某,通过虚构事实骗取医保基金11519.09元 。衡水深州市医保局追回骗取医保基金,深州市人民检察院批准逮捕犯罪嫌疑人 。

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