消化系统肿瘤|青年榜样!他是消化系统肿瘤“猎手”
陆军特色医学中心(大坪医院)消化内科副主任王斌,一名消化内科临床医生,他在繁重的临床工作之余,长期研究“肿瘤发生”、“肿瘤转移”和“肿瘤耐药”的调控机理,为开发消化系统肿瘤精准治疗策略提供了理论新依据 。日前,王斌获评重庆市十佳科技青年奖 。
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▲王斌(中)在实验室工作
重庆地区消化道恶性肿瘤高发
1982年出生的王斌是四川泸州人,硕博期间师从我国著名病理学专家、中国科学院卞修武院士 。2011年博士毕业后,王斌在卞修武院士和陈东风主任的指导下,与美国哈佛医学院魏文毅教授紧密合作,从分子、细胞、动物、临床等多层面着手,开始研究关于恶性肿瘤的一系列问题,立志攻克肿瘤 。
“科研和临床是密不可分的,正是在临床工作中看到了患者的迫切需要,我们才开展科研工作,提供更好的治疗方式 。”王斌说,很多胃癌和食管癌患者到后期根本无法进食,所有药物都无效,当患者和家属选择放弃治疗时,他作为医生非常心痛,却束手无策 。所以他想要去了解为什么人会得肿瘤,为什么肿瘤会扩散,为什么肿瘤会有耐药性 。“我想要去到最根本的地方,去求知去破解 。”
重庆地区喜欢吃腌制食品,而且重油盐,消化系统疾病相对高发 。
“最高的是食管癌和结直肠癌,胃癌发病率也很高 。”王斌认为,食管癌跟吃得太烫,反复损伤食道上皮有关系;直肠癌的发病率高,主要是红肉吃得多;幽门螺旋杆菌感染,增加了胃癌发病风险 。王斌带领科研团队在实验中发现,这些致癌因素改变了消化道上皮细胞及其微环境,导致人类罹患肿瘤 。“随着人们生活水平提高,消化系统肿瘤发病率逐年提高,公众亟需增强癌症预防意识 。”
早期治疗5年的生存率高于95%
王斌非常强调消化系统肿瘤的早期诊治 。以早期胃癌为例,它的5年的生存率是95%以上 。也就是说,我们消化内科医生采用内镜下微创手术切除患者早期胃癌后,5年内100个患者超过95个人都没有任何问题,几乎等于根治 。
而在临床中,大部患者确诊时就到了胃癌进展期 。这时候做手术,5年生存率只有百分之二十五 。
“现在我们强调早期诊断早期治疗,早期诊断目前只需要做一个胃肠镜检查 。”王斌介绍,根据国家的指南推荐意见, 40岁以上的人群建议做胃镜检查,同时在体检时要做幽门螺杆菌的检测,这是导致我国胃癌发病率的最主要原因 。45岁以上的推荐做肠镜检查,这个检查可以把中国人发病率最高、危害最大的肿瘤筛出来 。
40岁以下取决于家族史、生活习惯 。长期酗酒抽烟、长期吃腌制食物,以及有父母兄弟有胃肠道肿瘤病史的,早期检查需要提前到30岁以前 。
捕捉早期肿瘤的标志物 提高诊断率
过去十余年科研工作中,王斌专注于恶性肿瘤的“种子细胞”( 肿瘤干细胞),研究这些“种子细胞”与肿瘤微环境如何相互依赖、相互作用,提出肿瘤干细胞促进肿瘤发生、转移和耐药的学术新观点,发现多种调控新机制,鉴定一系列针对“种子细胞”的治疗新靶点 。他带领团队在Nature、Cancer Research和Cell Death and Differentiation等国内外高水平期刊发表论文10余篇,获得一系列国际领先的研究成果,推动了临床转化研究,为提高消化系统肿瘤诊治水平开辟了新思路 。
“临床科研紧密结合、科研需要在临床中转化落地,基于实力比较强的临床和科研团队,近年来我们学科开展了大量的早期消化道肿瘤手术,对这些肿瘤样本进行了深入地检测分析 。”王斌说,他们希望找到一些比较好的标志物,发现一些证据线索,辅助早期筛查 。
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