骨质增生|膝盖骨质增生真的是关节炎导致的吗?膝关节骨质增生骨刺怎么治疗?
膝盖骨质增生真的是关节炎导致的吗?膝关节骨质增生骨刺怎么治疗?
膝盖骨质增生并不是一种病 , 而是一种病的表现 , 这种病就是膝关节骨性关节炎 。下面我们就来了解骨性关节炎的几个问题 。
什么是骨性关节炎?
目前普遍认可的定义:骨性关节炎是由机械性和生物型因素的作用 , 破坏了关节软骨细胞、细胞外基质和软骨下骨的正常合成与降解偶联的结果 。骨性关节炎可累及可动关节的全部组织 , 最终通过软骨细胞和细胞外基质的改变表现出来 , 这些表现包括关节软骨的软化、纤维化、溃疡、缺失 , 以及软骨下骨的硬化、骨赘形成和囊性变 。
这段话读下来累吧?没看懂?嗯 , 其实可以不看的 。用简单的话来说 , 其实就两句:骨性关节炎根本问题出在关节软骨上;骨性关节炎会影响一个关节所有部分 。
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职业:重体力劳动、经常需要爬楼梯(10级以上)的工作、每天跪/蹲超过30分钟的工作容易发生膝关节骨性关节炎 。如果是负重进行这些工作 , 例如提着50斤重物爬楼梯等 , 发生膝关节骨性关节炎的机会甚至可能增高5倍!
运动习惯:在已有的研究中发现足球、举重运动员发生膝关节骨性关节炎的比例较高 。有趣的是 , 跑步的运动员 , 甚至是马拉松运动员 , 并不会容易发生骨性关节炎 。
损伤:年轻时有过关节损伤 , 年龄增长时容易发生骨性关节炎 , 并且危险性比体重引起的骨性关节炎更大 。
其他的因素 , 包括骨质疏松、女性绝经后使用激素、遗传因素等对骨性关节炎有何影响仍没有明确的定论 。
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得了骨性关节炎会有什么样的表现?
最主要的表现有三个:疼痛、关节僵硬和功能障碍 , 除此之外 , 长期的病痛还可能造成睡眠障碍、抑郁等心理问题 , 最严重的就是残疾 。
疼痛:膝关节骨性关节炎的疼痛一般是在劳累、长距离行走后明显 , 休息以后可以减轻 。也有些人在寒冷、潮湿的天气或者气压变化时就会出现疼痛 。随着病情不断加重 , 轻微的活动就会引起疼痛 , 甚至休息时也不能缓解 。
关节僵硬:最明显的关节僵硬出现在早上起床的时候 , 自己会感觉膝关节发紧 , 活动的术后觉得有阻力 , 过十几分钟就会好一些 。或者在久坐后起立时会出现同样的表现 。
功能障碍:疼痛和行走能力下降都会影响日常生活 , 比如说不能出门接送孩子、买菜、散步等等 , 严重的膝关节骨性关节炎会导致残废 , 连基本的自理能力都受到影响 。
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膝关节骨质增生治疗
膝关节骨质增生早期常不需要特殊处理 , 当患者出现膝骨关节炎表现时需进行治疗 , 治疗目的是缓解疼痛 , 延缓疾病进展 , 矫正畸形 , 改善或恢复关节功能 , 提高患者生活质量 。
骨质增生若无临床症状无需特殊治疗 , 若骨性关节炎逐渐进展 , 引起临床症状 , 临床医生会根据患者年龄、性别、体重、自身危险因素、病变部位及程度划分梯度进行治疗 。
底层治疗:底层为基础治疗 , 包括进行患者教育、运动治疗、物理治疗、行动辅助治疗 , 适用于所有骨关节炎患者;早期患者 , 依据患者的需求和一般情况 , 可选择适宜的基础治疗方案 。
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