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卵巢囊肿|答案来了！体检查出各种囊肿，哪些会癌变？哪些相安无事？

体检时 ， 很多人曾有过被医生告知长出“小囊肿”的经历 。
很多人误以为“囊肿=癌症” ， 其实有些囊肿我们完全可以放心 ， 大多数情况下和我们相安无事；有些囊肿则要小心了 ， 可能会有“癌变”风险！
一、肝囊肿：绝大多数不会癌变
体检做B超时 ， 遇到医生说 ， “肝上有一个小囊肿” 。重庆大学附属肿瘤医院肿瘤内科副主任医师马惠文2020年在健康时报介绍 ， 肝囊肿多数发生在20~50岁的年龄 ， 绝大多数的肝囊肿并不会发生癌变 。
医生提醒：
对于单纯肝囊肿 ， 需要定期随访腹部彩超 ， 一般1年1次 。
当有并发症出现 ， 比如囊肿破裂、囊内出血或囊肿巨大压迫邻近器官影响进食者 ， 就需要进行外科手术治疗 。
卵巢囊肿|答案来了！体检查出各种囊肿，哪些会癌变？哪些相安无事？
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八、宫颈囊肿：不要过度治疗
宫颈囊肿的形成原因与脸上的“青春痘”相似 ， 山东省立医院妇科主任医师穆玉兰2017年在健康时报表示 ， 它是宫颈慢性炎症以后宫颈上腺体的开口堵住了以后的表现 ， 日积月累就形成了宫颈囊肿 。
几乎所有的妇女 ， 尤其是有生育史、流产史的妇女都可能会有 ， 而且会多发 。
医生提醒：
只要宫颈液基细胞学涂片无异常 ， 就可以定期复查 ， 不要过度治疗 。否则 ， 新的治疗会形成新的创伤 ， 形成的囊肿会更多 ， 就像恶性循环 。
对于散在的比较小的宫颈腺囊肿一般不需治疗 ， 只要每年检查即可 。
对于密集的较小的囊肿或比较大的囊肿 ， 可考虑激光、微波等物理治疗 。
【卵巢囊肿|答案来了！体检查出各种囊肿，哪些会癌变？哪些相安无事？】对于较大的突出于宫颈表面的 ， 可考虑电刀切除治疗 。
九、腱鞘囊肿：多半可以自消
手腕上长了个包 ， 摸起来质地有点韧(像摸鼻尖一样)、平滑、类圆形、有弹性 。一般情况下不疼不痒 ， 但如果明显肿胀的话 ， 可能伴有腕关节疼痛、按压疼痛 ， 腕关节无力以及活动受限 。
解放军总医院第四医学中心骨科路遥2019年在健康时报表示 ， 这多半是“腱鞘囊肿” 。
医生提醒：
只要明确诊断为腱鞘囊肿 ， 如果没啥不舒服没啥影响 ， 观察就好 。超过一半的概率会自己消失 。
如果腱鞘囊肿仍持续存在、反复复发 ， 甚至症状严重 ， 显著限制活动时 ， 可考虑进行抽吸引流或手术切除 。
十、胰腺囊肿：性质复杂 ， 需警惕！
不同于肝囊肿、肾囊肿绝大多数为良性疾病 ， 胰腺囊肿的性质非常复杂 ， 既有良性囊肿 ， 也有恶性囊肿 。
上海新华医院普外科龚伟主任2021年1月在其医院科普文章中介绍 ， 具体包括假性囊肿、淋巴上皮囊肿、黏液性囊腺瘤、浆液性囊腺瘤等 。一定要仔细加以鉴别 ， 不要大意 。
医生提醒：
由于胰腺囊肿包含多种多样的病理类型 ， 所以一定要让专业医生来判断胰腺囊肿的良恶性 ， 由此决定治疗方式 ， 并非都需要手术 ， 但也并非都无需手术 。
总体而言 ， 对于良性的假性囊肿、淋巴上皮囊肿以及极少数恶变的浆液性囊腺瘤等 ， 仅在病灶很大出现压迫症状等情况才需手术 。
而对于像黏液性囊腺瘤、胰腺导管内乳头状黏液肿瘤、实性假乳头状肿瘤、神经内分泌肿瘤等可能恶变的胰腺囊性肿瘤 ， 多数情况下需要手术切除 。

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