鬼门关|病人快进了鬼门关，还在问：能有什么事，说得挺吓人！( 二 )
解释了这些理由之后，就连陪同病人前来就诊的丈夫也已经知道了重点：“你给我们开检查单吧，是不是要看看是不是胆囊炎、胰腺炎这些病？”
听见丈夫这样说之后，这位坚持自己是老胃病的患者再也没有反对了 。
“一定要排除，要真的是胰腺炎，可不是输液那么简单，有时候胰腺炎也是会要命的 。”说完后我为患者安排了腹部CT平扫、血尿淀粉酶等检查 。
检查结果果然提示着患者有着明显的急性胰腺炎，不仅如此，而且考虑为急性重症胰腺炎，除了升高搭正常值十倍以上的淀粉酶、脂肪酶外，患者同时存在以下情况：血糖高达16mmol/l；血钙仅为1.41mmo/l；尿素氮11.2mmol/l；血压下降，体液丢失明显 。
患者的病情为何会在短短7小时内发展如此之迅速？在疾病的发生发展过程中会不会有一些被遗漏疏忽掉的要点？
于是，多巴胺再次向患者追问其了病情 。
在多次追问下，患者终于断断续续吐露了整个事情的原委：早在一天前，患者在一次宴席上便开始出现了间断上腹痛伴腹胀，因为症状并不明显，所以患者没有重视 。直到7小时前进食了烤鸭和月饼之后方才严重到难以支撑下去了 。
在对症处理后，要求患者住院进一步治疗 。
持续的腹痛已经让她开始满头大汗了，甚至连血压也渐渐下降了 。
我知道等待着病人的不仅是即将出现的休克，更将是一场未卜的生死考量 。
毕竟有太多相似的例子曾经在急诊抢救室里出现过，这些患者起初只是急性胰腺炎，后来发展为重症胰腺炎，不仅要承受许多痛苦，也不仅要花费掉许多钱财，甚至有人为之送掉了性命 。
和家属沟通后，家属没有多余的话：“医生，都听你的安排，该怎么治就怎么治！”
所有人都紧张着动员起来了，却唯有病人自己还没有将此当做一回事 。
她甚至还在嘲笑着我：“能有什么事，说的挺吓人！”
我站在她的病床前，盯着那跳动着的血压，认真的告诉她：“三更半夜我可没有和你开玩笑，你还是认真配合治疗吧 。”
“能不住院吗？我不想被困在医院里 。”
“不能 。”我摇了摇头 。
“那得花多少钱？”病痛让她不得不闭上眼睛，现实却又让她不得不反复询问费用 。
而这个问题，却是最难以让我回答，因为它并没有一个准确固定的答案 。我既不能告诉病人花了几万块就能痊愈，也不能告诉患者有人花了几十万最终也丢了性命 。
我能告诉她的只是：“这些问题都和你家属说过了，你只要安心看病就可以了，这又不是绝症，难道就不看了吗？”
病人的丈夫，一个戴着眼镜站在一边极少言语的男人也附和着：“你问那么多做什么，瞎操心，等看好了病再弄点好吃的！”
【鬼门关|病人快进了鬼门关，还在问：能有什么事，说得挺吓人！】“你想的太美了，后面好多天都不会让你吃什么东西了，要禁食！”
“要减肥？”躺在病床上的病人看着我 。
丈夫抢先答道：“是的，一千块钱减一斤！”
躺在病床上的病人笑了，丈夫笑了，夹在夫妻两人中间的我也笑了 。
没过多久，患者便复查了增强CT，如上图结果提示着：急性胰腺炎，伴胰周渗出及胰周坏死物聚集；腹腔内渗出、积液 。
看着这个结果，我深知这位上腹痛一日，加重7小时的急性胰腺炎患者还有很长的路要走，还有许多病关要闯 。
事实上，日常生活中，急性胰腺炎的病人有很多，尤其是在节假日期间，比如即将到来的中秋和国庆 。
因为对于这种病来说，除了胆源性和酒精性等之外，最常见的便是和暴饮暴食、油腻高脂饮食密不可分 。
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