急性阑尾炎|右边肚子痛,几经波折发现不是阑尾炎,是癌!医生:中年女性高发

张阿姨今年56岁了 , 跟家人住在新加坡 , 某天突然感觉到右边肚子疼痛 , 就像有人锤了她一拳 , 这种疼痛持续了一个小时才消失 。四天后 , 再次疼痛 , 去当地医院检查 , 被诊断为阑尾穿孔 。去另一家医院也是同样的诊断 , 也是一样的 , 医生建议手术 。但由于新加坡手术预约时间太长了 , 就回国来到南方医科大学深圳医院就诊 。
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在腹腔探查的时候发现 , 张阿姨的腹腔内长满了“曩泡” , 附着在肠膜、网膜和腹膜上 , 大小不一 , 密密麻麻 , 有些破了 , 流出来成为积液 , 像果冻一样粘稠 。医生取了样本化验 , 发现不是阑尾炎 , 而是阑尾癌:阑尾粘液腺癌 。后经手术引出近1000毫升的果冻般的积液!
什么是阑尾?阑尾炎?阑尾癌?
阑尾是人体肠道的一个小部分 , 细长弯曲的管道 , 像一条蚯蚓 , 一端和盲肠相通 , 就像盲肠的一个“小尾巴” , 在腹部的右下方 。别看阑尾仅仅是一个肠子小尾巴 , 小尾巴发生癌变 。
右下腹疼痛不一定是阑尾炎 , 然而在生活中 , 很多人右下腹疼痛 , 都会想当然地认为是阑尾炎 。而且很多人知道阑尾 , 应该是因为阑尾炎 , 一但痛起来 , 就满地打滚的那种 , 你有没有被折磨过呢?
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阑尾炎十分常见 , 多发于青年群体 , 经常表现为剧烈腹痛 , 初期只在中上腹或脐周处有痛感 , 数小时后腹痛转移至右下腹 , 此时中上腹或脐周痛即减轻或消失 。还会出现持续性胀痛 , 胃痉挛、恶心、呕吐、发热 。有明显压痛点、腹肌紧张 。而且还可能伴随全身症状 , 比如头痛、头晕等 。
但阑尾炎可以通过饮食和作息来预防的 。如忌烟忌酒、注意休息、多补充水分、保护自己不要感冒、不吃辛辣的食物、少吃油炸和不易消化的食物等等措施都可以起到预防阑尾炎的作用 。
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阑尾癌高发于40~50岁的中年人 , 女性比男性高发 。由于阑尾的恶性肿瘤一般不具备特异性的临床表现 , 也没有特殊可靠的辅助检查手段 , 所以 , 很难在手术前做出诊断 。临床中阑尾癌的误诊率极高 , 几乎全部误诊为急性阑尾炎 , 中、晚期阑尾癌由于发生转移 , 也会误诊为卵巢癌、子宫癌或直肠癌、结肠癌等 。
由于阑尾癌缺乏特异的症状和体征 , 如果患者出现下腹疼痛等阑尾炎症状  , 最好到条件较好的医院进行准确的检查 。有条件的可以先接受腹部B超进行排查;如果手术中发现疑似肿瘤病变时 , 可以做快速病理检查 , 明确诊断 , 便于肿瘤的根治切除 。
提醒中老年病人 , 若出现“阑尾炎”症状时 , 应该提高警惕 , 最好重视有关肿瘤的检查 。

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