急性阑尾炎|男子腹痛，诊断阑尾炎，医生切除阑尾后：再把切口切大一点( 三 )
忌讳手术的都是糊涂蛋 。
手术总算顺利结束，找到了问题所在，外科医生可以安心睡觉了 。
可更麻烦的还在后头 。
术后第1天，患者竟然发烧了，而且不是普通低热，而是高热，最高体温39.5°C 。
这可不是好事情，术后发烧最怕就是伤口感染或者里面的脏器组织炎症 。
家属问，有没有可能是手术切口扩大了导致的感染 。
外科医生解释说，这样的可能性很少 。但是肠管有没有可能坏死感染那就不知道了 。但从临床来看不支持啊，患者手术后腹痛显著减轻了的啊 。
效果可以算是立竿见影了啊 。
完善腹部CT检查，没有发现显著异常 。
第二天，患者还在发热 。
复查感染指标也没有太明显升高，暂时当感染处理，留了血培养、腹腔引流液培养，同时用了相对强力的抗生素，希望能压得下来 。
也就是这天，患者其他抽血结果都出来了，众多结果当中，有一个结果特别显眼：
患者的血尿酸高达600μmol/L 。
这是有高尿酸血症的啊，患者有没有可能有痛风啊 。外科医生心里犯嘀咕，如果有痛风的话，那也是会导致发烧的啊 。
可患者并没有明显的关节肿痛啊，这算哪门子痛风嘛 。他自己也否定了自己的想法 。
正在一筹莫展的时候，当天夜晚就传来了好消息 。
患者老婆跑过来告诉医生，患者左脚拇指痛得厉害，肿的厉害，半夜痛得睡不着觉 。
医生一听到这个消息，顿时哈哈大笑 。
总算找到了发热的原因了 。
当晚直接给用了解热镇痛药，疼痛很快镇住了 。
第二天查房，大家分析，应当就是痛风引起的发热，可以按照痛风处理 。患者发热不像是感染，哪有刚手术后就伤口感染的 。而且患者感染指标也不算高，血培养结果回来是阴性的 。
按照痛风处理，用了秋水仙碱 。
患者发热逐步消失，脚痛也未再发生 。
一周左右，伤口愈合良好，拆线出院 。
临床真实案例改编，病例非我院，发文仅供警醒 。通过本病例，大家应该知道腹痛的一些基本认识，了解了急性阑尾炎的诊治，还有腹股沟疝的处理原则 。最后，还有一个痛风的处理 。
祝福 。
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