前列腺|杀死中国男人的,不是脸而是前列腺( 三 )
相比之下 , 很多阿拉伯国家的女性至今还保留着黑袍罩身的传统习俗 , 男性的发病率就和欧美拉开了差距 。这项调查或许并不严谨 , 毕竟阿拉伯国家的人均寿命以及社会发展都和欧美的差距很大 。
何况 , 外部诱因只是增加了概率 , 并非百分之百会患病 。前列腺癌的发病 , 跟遗传也有一定的关系 。研究显示 , 直系男性亲属中如果有一位患病者 , 其后代男性的发病风险比其他男性高出一倍 , 若是有两个人 , 则发病风险会高出3倍 。
前列腺癌的发病在全世界都居高不下 , 但在欧美等国家 , 前列腺癌患者要么能治愈 , 要么可以长期带癌生存——这得益于他们的早筛查意识 。
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生存率偏低
大众可能经常听到医生谈论五年生存率 , 这是一个反映癌症严重程度、进展快慢的医学统计指标 。癌症之所以难以治愈 , 是它存在转移和复发风险 , 越是确诊晚的癌症 , 转移和复发的风险越高 。
一个刚做完手术的癌症患者 , 只能说病情得到了有效控制 。接下来患者没有复发或者转移 , 生存期限超过五年以上 , 在医学上才能被认定为治愈 。在前列腺癌的治疗领域 , 我国的五年生存率严重滞后 。
在第八届上海泌尿肿瘤国际论坛会上 , 复旦大学附属肿瘤医院副院长叶定伟教授表示 , 美国前列腺癌患者的五年生存率达到了99% , 甚至15年的生存率也达到了91.4% , 而我国目前前列腺癌患者的五年生存率只有53.5% 。
可能很多人会以为 , 造成这种差距的原因是治疗技术上的落后 , 实际上并非如此 。
目前 , 我国和美日韩三国在癌症治疗领域旗鼓相当 。哪怕是在国内 , 患者也能第一时间用到前进的治疗设备和最新的抗癌药物 。差距在于 , 发达国家多数患者癌症发现于早期 , 而在我国 , 多数患者被发现后恰恰都是晚期甚至是极晚期 。
数据显示 , 我国癌症的早诊率只有10%-20% 。当疾病已进展到晚期 , 哪怕带着大把钞票去发达国家治疗 , 医生也无能为力 。国人普遍没有早筛意识 , 跟医学相关知识的普及度、经济收入以及文化因素有关 。
前列腺癌的早期筛查 , 直肠指检联合PSA检查是有效手段 。其中直肠指检是医生将手指深入到患者肛门内触摸前列腺 , 感受其质地、大小 , 进而判断是否有增生或者癌变 。这项检查简单、便宜且有效 。
反观在国内 , 哪怕单位的体检中包含了直肠指检 , 很多人出于害羞等原因 , 不愿意做这项检查 。曾有医院统计 , 6856位体检者中 , 1123 人放弃直肠指检 , 放弃率达到了16.4% 。而放弃的原因 , 难为情占48.6% , 怕不舒服占21.3% , 觉得没必要 , 医生没有强调重要性占17.8% 。
即使到了美国 , 白人的直肠指检普及率达到了60% , 而华人的这一数据还不到30% 。弃检 , 直接错失了检查前列腺、直肠以及肛门等器官组织病变的机会 。
此外 , 不了解相关的医学知识 , 出于省钱目的或者干脆就是没钱而一拖再拖 , 都导致了国内的癌症早筛率不高 。相比之下 , 发达国家的早筛意识 , 是在政府长期大力引导以及民众收入增多的情况下逐渐培养起来的 。
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