癌症|中国人死因排名出来了!癌症并不是第一,头号杀手原来是它!
中国疾病预防控制中心梁晓峰教授团队在《柳叶刀》上发布了一篇重磅研究[1],分析了 1990 年到 2017 年中国 34 个省(直辖市、自治区、行政特区)的人们的前 25 位死因变化,以及导致死亡的高危因素 。
1990 年和 2017 年,我国居民的前 10 位死因分别是:
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慢性阻塞性肺病是一种会导致呼吸困难并且会持续恶化的老年病,往往不容易早期发现 。
危险因素包括吸烟和二手烟、空气污染和下呼吸道反复感染 。
西藏、云南是整体空气质量较好的省份,但吸烟的比例比较大,同时西南地区的也是烟草的主产地 。
北京和香港都是控烟比较严格的城市 。以北京为例,在2014 年就出台了控烟条例,市民也可以通过热线投诉,还有志愿者加入控烟工作 。
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空气污染最严重地区是北京、天津、河北,但影响远比东北地区小,可能因为北京、天津的医疗条件比较好,居民对肺癌的筛查意识也较高 。
另外,东北地区炭烤食物、烧煤取暖的现象普遍存在,加上矿业及工业较集中,也会造成大气颗粒污染 。
东北地区吸烟较严重 。据 2015 年中国疾控中心与世卫组织合作的一项调查显示,在接受调查的 14 个城市中,沈阳的总体吸烟率最高,达 24.5%,长春次之 。[2]
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阿尔茨海默病是痴呆症的一种,年龄和性别是主要的危险因素,女性显著高于男性,高血压、高血糖、吸烟、脑外伤、文化程度低可以增加风险 。
由于前期表现不明显,早期发现很难 。上海、北京、澳门都比较早开始注重这方面,上海早在 1998 年就首先成立老年期痴呆症诊疗中心,澳门的部分老年人体检中会包含痴呆的筛查 。
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肝癌死亡人群中,超过一半是由乙肝病毒引起的 。
东南沿海是我国的肝炎高发区,如广西扶绥、隆安,福建厦门、同安,江苏启东、海门等,乙肝病毒的感染率高于全国平均水平 。人口密度大、食用污染的海产品等因素,是该地带肝炎高发的原因 。
此外,这些地区气候湿热,食物容易发霉,黄曲霉素污染尤为严重 。
越是发达的地区(如北京、上海、香港),疫苗接种率越高,乙肝、丙肝感染率越低 。
为何我国东南沿海地区肝癌发病率较高?
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青海喜盐,高盐饮食会导致增加胃癌风险 。
宁夏为回族自治区,回族吸烟、喝酒比汉族少,但宁夏部分欠发达地区食品保存条件较差,仍存在高盐腌制食品的习惯 。
甘肃也有把蔬菜腌制过冬的习惯 。
此外,胃癌早期没有明显症状,容易漏诊 。在较发达的地区知道胃癌并会筛查的人更多 。
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高血压性心脏病,简单讲就是高血压长期得不到控制,导致心脏泵血功能减弱,最后会导致心力衰竭和其他并发症 。
经济地区欠发达的地区可能对高血压的控制意识不足 。
西藏地区海拔较高,对心肺功能是一个严峻的考验 。
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行车不规范,亲人两行泪,道路交通导致的平均死亡年龄仅36岁,比癌症还可怕!
排名较前的多是较偏远的地区,医院可能会离事故地较远,加上地形复杂,发生车祸难以得到及时的救援 。
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