原位癌|肺原位腺癌被踢出“癌籍”,你查出的肺癌,可能并不是癌
“我得了肺癌,怎么你们保险公司不赔?”
上个月王女士体检在右肺下叶发现了磨玻璃结节,直径大小在0.7cm左右,医生考虑有原位癌的可能,认为不能排除早期恶性肿瘤,建议手术切除,术后病理检查发现这还真是“原位腺癌” 。
之前王女士买了重疾险,5千块钱的保费一分钱也没少交,做完手术后,王女士马上向保险公司申请了理赔,结果被拒赔了,理由是“原位癌不在理赔范围”
而王女士认为,自己患上的原位癌是肺癌,属于癌症,理所应该在重疾保险的理赔范围内 。
两方吵来吵去,结果保险公司拿出了合约,里面白纸黑字写着“原位癌不在保障范围内” 。因为合约,王女士最终也没能拿到理赔 。
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那么,如果检查时发现有原位癌,到底要不要治疗呢?
查出原位癌要不要手术?
解放军总医院呼吸与危重症医学科的梁志欣教授表示,原位癌不再属于癌症这一分类出来之后,临床上对于原位癌的处理方式也发生了极大的改变 。
他指出,在修改之前,原位癌作为癌症的一种,自然需要对患者进行手术等治疗,且手术后患者的五年无复发率达到了100%,但修改后将原位癌定义为前驱病变,则患者不一定必须选择手术,可以进行保守治疗,医生也应该考虑手术的必要性和风险性等方面,积极与患者及其家属进行沟通,选择最合适的治疗方式 。
不过,梁教授认为,尽管新的指南将原位癌提出癌症的分类,也不意味着我们无需重视原位癌,因为在临床上,原位癌是可能演变成癌症的,只是需要一定的时间,因此,患者在发现原位癌之后,一定要定期复查,若发现病变,应及时治疗,必要时仍需进行手术 。
总之,原位癌虽不是癌,却也并非普通的结节般可“高枕无忧”,临床上所有的病变都需要引起重视,密切关注身体变化 。
参考资料:
[1]《WHO2021新分类:肺原位腺癌被剔除出肺恶性肿瘤》.肺结节前沿.2021-05-09
[2]《最新|肺原位腺癌被剔除出「癌籍」,归类到癌前病变后,对患者最大的变化是这点!》.看呼吸.2021-05-16
[3]《原位癌是不是癌》.家庭用药.2019
[4]《原位腺癌的诊断与治疗进展》.中国肺癌杂志.2017.09
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