刘琰|瑞金名医|刘琰:烧伤学科女掌门人( 二 )
小儿烧烫伤在烧伤科收治的病人中几乎要占到三分之一,悔恨、恐慌、焦急、猜疑是很多孩子家长普遍的情绪 。“我经常在医院走廊里碰到情绪激动的父母,他们会奔上来求我帮帮他们的孩子 。有的家长手里拿着厚厚的本子,记着密密麻麻的问题;有的母亲常常一边诉说病情,一边泣不成声,有的甚至会抱着我哭 。这时候,回答问题、解释疑惑之外,轻轻地一个拥抱、拍拍她们的背就是一种安慰 。”
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为了减少小儿烧烫伤事件的发生,刘琰和她的团队在小儿烧伤预防合成急救的科普宣教上花费了很大的功夫 。
“2018年我们科多名专家主编、参编了烧伤预防宣教的《名医支招如何防治烧伤》 。科室医护自编自导的《“烧伤三宝”之婆媳大赛》,获得了第五届上海市青年医学科普大赛的一等奖 。科室还开办了自己的微信公众号,宣传烧伤预防宣教知识 。科室每一位医护都是烧伤预防和急救科普知识的宣传员 。除此之外,我们的声音遍布广播电台、报纸、微信公众号、抖音等平台 。”刘琰说,我们是充满热情地在做“砸自己饭碗”的事 。
刘琰抽屉里还保存着一个发卡,她说是一个三岁的小病人送的,用粉色塑料贝壳装着的镶有红色玫瑰花的发卡,“那大概是这孩子心目中最珍贵的东西,对我来说,也是一样” 。
成为殿堂级学科女掌门
2018年,刘琰上任瑞金医院烧伤整形科主任,挑起了管理整个科室的重任 。
“压力真是蛮大的 。瑞金烧伤科是中国烧伤专业的“殿堂”级科室,盛名远播 。如何保持学科地位,是每届学科带头人都要面临的问题 。事实上,许多人对瑞金医院烧伤科的记忆,还停留在当年抢救成功炼钢工人邱财康的伟大的事迹,“每次听到大家说邱财康,都对我是一种刺激,提醒我们现在的工作没有做好” 。科室要发展,除了保持临床优势外,必须要有创新性成果 。
而面对烧伤整体发病率大幅度减少的大环境,如何做好学科的转型发展,也是摆在刘琰面前的问题 。
新官上任的第一把火,是筹建瑞金烧伤专科医联体,这样一个覆盖全国11个省市、25家二、三级医院烧伤科的专科联合体,最远的医院包括青海、黑龙江、新疆等地区 。“烧伤专科医联体有两个主要工作方向,其一是医疗合作,包括推进分级诊疗和同质化医疗,推进远程医疗、远程教育、双向转诊等工作 。而我更希望把它建设成一个同行学术交流、多中心临床研究设计、实施的平台 。”
除了医联体建设,刘琰重新清晰定位了包括危重烧伤救治、小儿烧伤、创面修复、康复治疗在内的亚专科方向 。“危重烧伤救治一直是瑞金烧伤科的传统优势,而创面修复则是我们科室的短板 。我们派科里的年轻医生们外出学习皮瓣技术,现在科里的“F4”已经能熟练地将这一技术应用于各类复杂创面的修复,极大的提高了科室创面修复水平 。补齐了这块短板 。”
对于平衡临床和科研,刘琰认为,科研的本质是探究未知,寻找问题的答案,从这个角度说,不管你是什么级别的医生,都可能会碰到需要你“研究和解决”的问题 。而对于象瑞金这样的国内顶尖医院的医生来说,临床和科研缺一不可 。临床是科研的触角,是科研灵感的来源,经严格培养形成的科研思维方式和工作习惯,会提高医生发现和解决临床问题的能力 。瑞金烧伤学科的发展,就是临床和科研协同发展的范例,老一辈们在长期临床一线工作中发现问题——提炼问题、进行基础研究——再回到临床进行验证,并在此过程中发现新的科学问题 。令刘琰欣慰的是,如今科里的中、青年医生们有了更高的做临床和做科研的动力和行动 。
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