dha|DHA补充有讲究，药师掏心窝的话，一定要听听
作者：南方医科大学深圳医院药剂科主管药师 黄莹
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值得注意的是，除鱼虾类外，其他食物中DHA含量都很少 。因此孕妇摄入充足DHA最重要的策略是保证鱼虾类摄入量，根据《中国区民膳食指南2007》的建议，孕中期和孕末期每天应摄入50克～100克鱼虾类（可食部重量） 。发表在英国医学杂志《柳叶刀》上的研究也表明，每周吃3-4份包括鱼类在内的海鲜食品，可以显著提高婴幼儿的智商 。还有研究显示，沿海和河湖地区的女性母乳中每100克脂肪酸DHA含量分别为0.46克和0.41克 。因此建议淡水鱼和海鱼可以混合吃 。
胎儿和初生婴儿获得的DHA几乎全部来自母亲的脐带血或母乳，所以母亲可以通过吃一些富含DHA的食物，将这些有益物质输送给孩子，而非母乳喂养的孩子可以选择添加DHA的配方奶粉 。添加辅食后的宝宝，可以逐步吃一些富含DHA的食物，世界粮农组织和国际为产医学会建议：孕妇和乳母每天摄入DHA的量不应少于0.2克 。中国营养学会建议：每天水产品的摄入量为40-75克 。
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除了准妈妈外，婴幼儿喂养方式不同,补充DHA的方式也不同：
0~6个月母乳喂养的婴幼儿：母乳是最好的DHA来源 。因此,哺乳期的妈妈要注意多吃富含DHA的鱼类和虾 。
中华医学会儿童保健学组《0~3岁婴幼儿喂养建议》（2016版）指出:膳食均衡的健康母亲每周食用1~2次深海鱼可以基本保证乳汁中DHA水平,不需要服用额外补充剂 。
0~6个月配方奶喂养的婴幼儿：选择含有DHA的配方奶粉是关键 。如果配方奶中没有特殊标明添加DHA,可以选择DHA补充剂,相对深海鱼油来说，藻类DHA更为适合 。
6个月后添加辅食的幼儿：可以酌情地给小孩添加富含DHA丰富的深海鱼类和虾 。
因此适当的深海鱼和虾以及藻类食品是补充DHA的关键 。停止母乳喂养的幼儿建议继续服用奶制品,根据服用奶制品是否含有DHA以及小孩的饮食习惯酌情添加DHA补充剂 。
值得强调的是，孕妇首先应该尽量改善日常饮食，注意均衡搭配，服用营养补充剂只是一种简便的补充方法，均衡的膳食模式才是确保孕妇和孩子健康的基本保障 。
温馨提示
鱼油含有大量的维生素D和维生素A，服用鱼油期间要注意VD和VA的摄入量（中国营养学会2013年的建议，孕妇每天摄入的VD不得超过2000IU/日，VA摄入的量不得超过10000IU/日），切忌超量 。同时还有部分深海鱼油含有重金属元素量超标，因此不建议孕期女性长期过量地服用鱼油类产品，要有针对性地服用 。
审稿专家：南方医科大学深圳医院药剂科临床药师刘丽亚
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