近视手术|近视手术能不能做?会有后遗症吗?这7个问题希望你早点知道!

“1、2、3……3秒钟,世界从朦胧变清晰,再也不需要眼镜了”
每个近视的人,都有这样一个摘掉眼镜的梦,但是网上关于近视手术的谣言,又让人害怕——
●近视手术专家推荐做吗?
●做完近视手术后,会不会有后遗症?
●会不会眼瞎或者近视反弹?
●近视手术就是在眼睛上动刀子吗?
●……
关于近视手术,几乎人人都会问的这几个问题,今天我们一次性说清 。
近视手术|近视手术能不能做?会有后遗症吗?这7个问题希望你早点知道!
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上面说了,角膜屈光手术主要动角膜 。
这是因为角膜看上去那么薄,其实有5层结构组成——
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根据“动刀”的位置不同,角膜屈光手术又可以分为2类:表层手术和基层手术 。
●表层手术:全激光手术(T-PRK手术);
●基层手术:LASIK手术和SMILE手术,这种手术主要在角膜基质层完成(如上图所示,角膜中基质层是角膜最厚的一层,厚度占到整体厚度的90%,方便切削[1]) 。
我们把角膜比作一瓣西瓜,每一种近视手术是怎么操作的[3] 。
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1、LASIK手术
这种手术最主要的特点是:手术过程中需要制作角膜瓣 。
包括2种:
● 微型角膜刀+准分子激光手术,即准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK手术),这种手术相对传统;
● 飞秒激光制瓣联合准分子激光,俗称半飞秒手术(FS-LASIK手术) 。
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(来源:网络)
手术过程,一般可以分为3步:
(1)制作角膜瓣(西瓜皮) 。
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上面说到,角膜屈光手术主要在角膜基质层完成,所以第一步是角膜表层掀开,这个过程就是制作角膜瓣 。
你可以理解是:在西瓜表面切出一片圆形盖子,没有完全切断,通过瓜皮连着,然后将削开区域掀起来 。
【近视手术|近视手术能不能做?会有后遗症吗?这7个问题希望你早点知道!】上面提到的2种手术主要是制瓣技术的不同:
相比于使用微型角膜刀制作角膜瓣的传统手术;FS-LASIK手术因为使用飞秒激光制作角膜瓣,制作的角膜瓣更薄、更精准平滑、安全性更高,所以FS-LASIK手术后角膜瓣相关的并发症更少,术后角膜瓣的愈合速度更快 。
(2)磨角膜基质层(西瓜瓤) 。
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用准分子激光打磨角膜基质层,也就是里面的西瓜瓤 。
(3)复位角膜瓣(西瓜皮) 。
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再将角膜瓣翻回来盖在原处,即把西瓜皮放回去 。
LASIK手术是目前在全世界开展最多、最广泛的近视手术,术后一般无明显的眼部不舒服、视力恢复快 。
这时候,有的人会问,打磨角膜基质层,会损伤它吗?
这个别担心 。研究及实践表明,角膜基质内精细板层切开后,不会导致基质内混浊[4] 。
2、全激光手术(t-PRK手术)
相比于上面的FS-LASIK手术,t-PRK手术一步就可以完成所有操作,所以“无刀”、“无切口”、“无瓣”——
一般来说,手术具体过程是这样的:
(1)准分子激光切除(削融)角膜上皮组织 。
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(2)根据准分子激光切削前弹力层和基质(西瓜囊),矫正近视 。
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