近视手术|近视手术能不能做？会有后遗症吗？这7个问题希望你早点知道！( 二 )
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t-PRK手术只需要一步去除了角膜上皮细胞层、前弹力层和浅基质层，不需要制作角膜瓣，不会在角膜上形成切口或角膜瓣，所以手术后就不会有角膜瓣相关的并发症，安全性更高[5] 。
有研究认为t-PRK手术是薄角膜的近视患者最安全、最合适的选择之一 。
但是这种手术也有局限，一般适用于800度以下的近视[5] 。
3、全飞秒激光手术（SMILE）
全飞秒激光手术又被称为微笑手术，它不需要制作角膜瓣 。
通过飞秒激光直接在角膜基质层内做出需要去掉的透镜，就像隔山打虎 。
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（来源：网络）
相比于FS-LASIK手术，因为不需要制作角膜瓣，所以这个手术过程变成了2步：
● 切：隔山打虎 。用飞秒激光制成一个微透镜，再用飞秒激光做一个切口（通常在角膜偏周边，2-4毫米大小）；
● 取：取出切下的角膜基质 。
整个过程中，在计算机中输入每个人不同的度数，计算机自动控制微透镜厚薄，保持手术的精准性 。
这种好处是：
● 不需要制作角膜瓣，可以避免制作角膜瓣引起的手术并发症；
● 避免因为外伤引起的角膜瓣移位等；
风险是：
● 可能存在术中透镜取出不全的风险 。
全飞秒激光手术比FS-LASIK手术少了角膜瓣的风险，但全飞秒手术对于瞳孔较大的患者效果可能稍差 。
4、晶状体植入手术（ICL）
晶状体植入手术（ICL），即在虹膜和你的自然晶状体之间植入一枚人工晶体（相当于一片隐形眼镜），从而获得清晰的视力 。
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这种手术不需要切削角膜，有些人检查后发现角膜厚度不够，不适合进行角膜屈光手术，经医生评估可进行这种手术 。
这种手术的好处是：
● 可逆性，也就是手术后可随时取出人工晶体 。
风险是：
● 由于进入眼内操作，眼内感染等风险较高；
● 因为眼内有植入人工晶体，发生白内障、青光眼、葡萄膜炎等并发症的风险相对较高 。
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近视手术算是在临床上成熟度非常高的手术，创伤小，恢复快，总体是安全的 。但并不是最贵的就是最好的，适合自己的才是最好的 。
从LASIK手术、t-RPK手术到全飞秒激光手术、晶状体植入手术，变化趋势是：
● 越来越自动化；
● 在眼睛上留下的“伤口越来越小”；
● 越来越贵 。
总体来说，越来越安全 。
总结一下，这几种手术的优缺点为：
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总体来说，激光性角膜屈光手术一般要求是[6]：
● 年龄18周岁以上；
● 2年时间内近视度数基本稳定（每年近视度数增加不超过50度）；
● 近视≤1200度；散光≤600度；远视≤600度 。
有这些状况的人不能做近视手术：
● 眼部有活动性炎症反应和感染；
● 重度干眼症；
● 白内障，已经进展到影响视力；
●……
但是具体每个人是否能做？适合哪种近视手术，还是要去正规医院就诊，评估风险后与医生一起做决定 。
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近视手术之所以说是一种成熟的手术，就是因为这些副作用发生风险小 。但，所有手术都有风险 。
近视手术也不例外 。
不同人不一样、不同的手术可能出现的副作用也可能不一样[7] 。
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