医生|一个眼睛大一个眼睛小,整个双眼皮贴就行?医生:这是病,得这么治!

今天是个好日子,因为……
硬核整形科普的第一篇来了!
【医生|一个眼睛大一个眼睛小,整个双眼皮贴就行?医生:这是病,得这么治!】医生|一个眼睛大一个眼睛小,整个双眼皮贴就行?医生:这是病,得这么治!
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常见的是单侧出现,但也可能双侧出现 。
中、重度上睑下垂会部分或全部遮盖患者的瞳孔,因此会影响视觉功能,还会导致儿童患者视力发育受影响,形成弱视 。
同时为了摆脱上睑对视力的遮盖,患者往往采用后仰头或抬眉来代偿,造成额纹加深,甚至脊柱畸形[3] 。
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再回过头来看单纯的小眼睛,它不会影响视力发育、不会遮挡视野,所以也就不会造成上面提到的症状 。
先来看我们眼部的结构,眼周分布了很多控制睁眼、闭眼以及眼睛活动的肌肉 。
当眼睛闭起来的时候,是“眼轮匝肌”在使劲,像收裤腰带一样把眼皮闭合起来,而提上睑肌不发力 。
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但如果想要睁开眼睛,就需要“提上睑肌”使劲,像拉窗帘一样,把上眼皮拉起来 。
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如果“提上睑肌”这个肌肉出了问题,拉不动眼皮的时候,眼睛就只能半眯着 。
至于提上睑肌出问题的原因,有可能是先天性的肌肉发育不全,或者支配它的神经发育不全导致的,也有可能是后天外伤、病变、衰老导致的[4] 。
当然还有另一种情况,也会让提上睑肌拉不动眼皮,就是——眼皮太重了 。至于为什么重,有可能是眼睑病变、手术瘢痕、上睑肿瘤等等各种原因 。
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一般来说,上睑下垂需要手术治疗 。
尤其是先天性的、重度的上睑下垂,因为可能会影响孩子的视力发育,所以一般都建议尽早手术 。
具体的手术方法有很多种,对于轻度上睑下垂,一般采用提上睑肌折叠术,中度上睑下垂,一般用提上睑肌缩短术[5] 。
可以简单理解为,把提上睑肌改短一点,这样就能尽可能地拉开眼皮了,这也是最常使用的手术方式 。
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当然,还有一些其他的手术方式,因为术语过于复杂,又是医生们更关心的事情,这里就不介绍啦 。
总之,如果发现自己有相应问题,可以去医院检查,医生会量身制定好最适合的手术方案 。
关于这一段的内容,大家不必太过于焦虑和担心,因为随着技术的进步,相关术后并发症的发生率已经很低了,而且大多都是有相应的处理方法的 。
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(来源:网络)
但既然是要给大家科普嘛,就希望大家能更全面的了解这个手术,所以风险也是要一并告知的,感兴趣的朋友看下面的表格就阔以了!
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好啦,今天的硬核科普就写完了!还有不懂的地方,可以在评论区留言!
参考文献
[1]涂晓宇,牛贺平.不同提上睑肌手术方法矫正先天性上睑下垂的临床研究[J].中国医疗美容,2020,10(8):13-16.
[2]上睑下垂诊治专家共识制定专家组.上睑下垂诊治专家共识[J].中华医学杂志,2017,97(6):406-411.
[3] 王佳琦,毛睿等.王佳琦教授团队眼睑美容手术病例精解[M].北京:科学技术文献出版社,2019:40-62.
[4] Zhou X, Zhu M, Lv L, Jin R, Yang J, Liu F.Treatment strategy for severe blepharoptosis[J].J Plast Reconstr Aesthet Surg.2019.

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