尿失禁|发病率高达40%就诊率仅9.4%!女性羞于启齿的“社交癌”你了解多少?( 二 )
另外,产妇产后42天做盆底功能检查非常重要,特别是对产后发生尿失禁的女性,能帮助她们及早发现问题并及早治疗 。
一般来说,尿失禁是可以治愈的 。轻度尿失禁可采用盆底肌锻炼,这个方式很简单:收缩阴道及肛门,上提并维持2~3秒后放松,然后重复 。每天做300~500次,可以分数次完成,至少坚持1~2个月才能见到效果,一般需要坚持一年以上 。
如果盆底肌训练效果不好,就要考虑药物或者手术治疗 。药物治疗临床运用的不是很普遍,一是由于效果还不是很肯定,其二是由于药物存在一部分的副作用,比如恶心、呕吐或者是引发高血压 。对中老年妇女而言,使用这些药物应该要非常谨慎,必须由专科医生处方并且定期监测 。
严重尿失禁则需要做手术,包括后尿道注射硬化剂、各种悬吊术、人工尿道括约肌置入术以及尿道延长或折叠术等 。此外,减肥也可改善女性尿失禁 。
不惑之年患尿失禁的尴尬
其中,膀胱过度活动症(OAB)患者就亟待大众关注与重视 。中山大学孙逸仙纪念医院下尿路专科副主任黄海教授向21世纪经济报道采访人员指出,对于OAB患者,膀胱起搏器(骶神经调控术)是目前最为先进的治疗方式,可以助力患者重获“自由”人生 。
【尿失禁|发病率高达40%就诊率仅9.4%!女性羞于启齿的“社交癌”你了解多少?】黄海教授介绍,膀胱过度活动症(OAB)被国际尿控学会(ICS)定义为一种以尿急症状为特征症候群,常伴有尿频和夜尿,可伴或不伴急迫性尿失禁 。OAB无明确病因,不包括由急性尿路感染或其他形式的膀胱尿道局部病变所致的症状 。
目前,我国膀胱过度活动症在18岁以上人群中患病率达5.9%;40岁以上人群中更是高达10%,膀胱过度活动症的患者就在我们身边 。
张女士,不惑之年,在这个上有老下有小的年纪,正是事业打拼的年纪,却被“社交癌”缠身,这个尴尬给她的生活和工作都造成了很大的困扰 。
有一次在一个很重要的会议上,张女士正在自信满满地汇报着自己的设计和规划给客户,可是漏尿不期而遇,虽早做了准备穿着纸尿裤,但是突如其来的状况还是让她紧张不已,担心会有味道飘出来影响到会议,瞬间额头上就落下了豆大的汗珠,最终丢掉了那次的竞标,让她懊悔不已,自己三个月的辛苦付之东流,被领导狠狠地批了一顿,她永远也忘不了当时的崩溃和无助 。后面很长一段时间,她都提不起来精神,对孩子也失去耐心,对爱人也是牢骚满腹 。
这就是发生在我们身边真实的案例,尿失禁让她没了自信,没了生意,甚至还影响到了家庭的和睦 。
黄海教授表示:我国尿失禁及膀胱多度活动症的患者人数众多,然而患者就医率普遍较低,整体就诊患者不足半数 。大多数患者通常因为难以启齿、不重视,甚至认为是“老年自然现象”而不把尿失禁当回事,从而延误最佳治疗时机 。病情的延误不但会影响到后续的治疗效果,长此以往还可能在心理上产生自卑、抑郁等情绪,导致本人和其家人生活质量下降 。
4个问题测试是否患有OAB
张女士在确诊其为非常典型的膀胱过度活动症后,中山大学孙逸仙纪念医院黄海教授向其推荐了骶神经调控术,也就是大众熟知的“膀胱起搏器” 。
据了解,经过了14天的一期体验式手术治疗,她漏尿的情况有所改善,于是她果断进行了二期永久起搏器的植入 。由于手术是微创手术,张女士很快就回归到自己的工作岗位上 。回到医院复诊时,她坦言自己被“社交癌”束缚的人生“翻转”了 。
对于膀胱过度活动症(OAB),黄海教授介绍患者通常可以通过一个自测来对自身情况进行一个初步的评估 。具体的自测问题如下:
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