糖尿病|我都糖尿病了,你还给我输葡萄糖?医生到底是治病还是害命?
近日,网络上疯传这样一段对话 。
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相信不少人也会疑惑
有糖尿病的患者
到底能不能输葡萄糖?
对此
我们一起听听专业医生怎么说吧
福建中医药大学附属第三人民医院内分泌科代莲副主任医师表示,特殊情况下,糖友也是可以使用葡萄糖挂瓶的:
1、糖友最常遇到的问题,因为降糖药物剂量过大、饮食不规律、运动过量等原因导致的低血糖 。
这时就会出现头晕、乏力、心慌、手抖、出冷汗,肚子非常饿,甚至昏迷等症状,当下需要及时喝葡萄糖水、吃巧克力等食物 。临床上也会挂葡萄糖水急救 。
2、有一些药物配伍时必须加到葡萄糖注射液中,否则会引起药物性状作用的改变,甚至会引起严重不良反应 。比如治疗心律失常的盐酸胺碘酮 。
【糖尿病|我都糖尿病了,你还给我输葡萄糖?医生到底是治病还是害命?】3、有些糖尿病患者由于某些原因:如术后进食受限制,如严重肠胃炎导致腹泻、呕吐,如营养不良等,需要输入葡萄糖补充热量 。
4、心功能不全的糖尿病患者,如果输入过多的盐水会加重心脏负担,诱发心衰 。因此输液时常常用葡萄糖替代配伍的 。
5、肾功能不全的患者大量输注生理盐水,会加重肾的负担,这时可考虑葡萄糖代替 。
6、血压过高的糖尿病患者要限制钠盐的摄入,不宜输入过多的盐水,也可用葡萄糖代替 。
7、高钾血症的糖尿病患者,需要靠葡萄糖+胰岛素来治疗 。
因此,糖尿病患者不是完全不能使用葡萄糖,只是不能过量,在不改变糖尿病患者常规治疗的前提下,临床医生会根据患者的血糖情况,使用一定比例的胰岛素来中和输液中的葡萄糖 。
此外,现在市面上有不少葡萄糖饮品,即使是血糖正常的人,也不要常喝葡萄糖水 。“葡萄糖水和含糖饮料原理一样,升糖指数较高,长期引用会不断刺激胰岛素分泌,有可能导致糖尿病的发生 。”代莲特别提醒 。
福建卫生报全媒体采访人员:刘伟芳/文
编辑:杨小懒
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