癌症|一滴血真能查13种癌症吗？日本这家做核电的公司没那么简单( 二 )
和瑞基因CEO周珺告诉健识局：一方面，多数生物技术公司不擅长宣传，另一方面，行业中确实会有一些“噪音” 。
在中国，对microRNA技术的研究也很多，也有一些辅助诊断产品已经上市 。但相比东芝宣称的“一滴血就能测癌”，要低调很多 。
早在2015年，美年健康和美因基因共同推出的胰腺癌辅助诊断产品就已获得三类医疗器械许可证，成为国内首个上市的microRNA 诊断试剂盒；2016年10月，命码生物发布新产品“胰安”，这也是一种microRNA诊断试剂盒，辅助胰腺癌早期诊断 。
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在中国，无论是专家还是企业界，对这项新技术的态度都是：要冷静 。
“抛开数据谈‘滴血验癌’，这是耍流氓 。”周珺告诉健识局，“肿瘤的早筛早诊，不存在多快好省这种事，东芝在吸引眼球 。”
GRAIL公司负责研究的科学家Stover曾感叹：“显然，我们都盼望这种检测够灵敏、够特别，而且只需要一次抽血 。但是障碍太大了 。”
一些临床和检验专家指出，约翰霍普金斯大学和GRAIL的研究成果很大程度上被误读了 。到目前为止，“滴血测癌”只是一个美好的愿望 。另外，“滴血测癌”作为商业公司研发的产品，精确度并不确定，液体活检也可能存在假阳性 。
另一个质疑在于，早期肿瘤本身频度低，一滴血中可能刚好就没有肿瘤信号 。“就像一个有20个车位的停车场，停了10辆车，必然有10个车位没有停车 。随机抽血抽到那些没有停车的位置，概率太大了 。”周珺解释 。
周珺介绍：当下的血液早筛，更多是“广撒网”而不是“钓鱼” 。一般会抽取10毫升左右的全血，分析里面所有的基因相关分子，“肿瘤早期信号太微弱了，很难看到，要付出非常高的代价和成本 。”
这也是对于东芝滴血测癌技术的第三个质疑：用极低量的血液去检测miRNA，而且要得到非常精准的检测结果，这在当前技术下必然要很高的成本 。不到1200元的检测费用很难覆盖成本 。
谈到血液早筛的价格，周珺认为，无论成本如何，都必须先考虑性能 。“底层的支撑是性能，只考虑便宜去卖水就行了，不需要去卖检测 。”
04急于证明自己的东芝
“越创新的东西，挑战就会越大，microRNA技术就是这样 。”周珺认为，不谈颠覆、只谈进步的话，大约5年之后，这项技术在国内可以出来针对高危人群的成型产品 。
有业内人士对癌症早筛的未来充满信心，不仅可以“滴血验癌”，还可以“吐口水验癌” 。但是，现实却是骨感的，从设想到现实，国内外都还有很长的路要走 。
目前，癌症检测大多采用CT成像、人体组织活检、血液中的肿瘤标志物、基因筛查等方式，且各有优缺点，效果不尽如人意：血液肿瘤标志物通常只能在癌症发展到相当的阶段才能检测出来；CT成像经济的负担较大；组织活检往往痛苦且需要多次检查；基因筛查则很难普及到普通人群 。
如果要拿到更准确的结果，患者还需要进行专项检测，比如食管、胃、肠癌需要做胃肠镜，肺癌需要做低剂量CT检查，肝癌做彩超和甲胎蛋白检测等，价格需要几百元到上千元不等 。即使如此，仪器检测对早期癌症异常也很难发现 。
以少量血液样本进行肿瘤检测，要在临床上实现商用，虽非天方夜谭，但却困难重重，无人抵达 。现在，东芝公司似乎要成为那个最早摘获战果的“幸运儿”了 。
东芝力推滴血测癌技术，其实也是有背景的 。
我们熟悉的东芝，生产液晶电视、笔记本电脑、手机等消费电子产品，但在日本，东芝可是拥有核电、芯片半导体、医学诊断设备的大型商业集团 。
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