癌症|一滴血真能查13种癌症吗?日本这家做核电的公司没那么简单
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【癌症|一滴血真能查13种癌症吗?日本这家做核电的公司没那么简单】按照东丽公司的说法,自家技术从2014年便已开始研发,并且与日本国家癌症中心等机构合作,对早期发现胰腺癌等难以诊断的癌症有潜在的帮助,最早2020年就能获批上市销售 。但如今已经2021年,东丽公司的产品依然没有上市 。
东芝公司描述过”滴血测癌”的具体做法:
通过检查分泌在血液中的MicroRNA(微小核糖核酸,miRNA)分子种类和浓度,就能在超早期阶段检测癌症 。目前可以确定肺癌、胃癌、乳腺癌、卵巢癌等13种癌症,但不知道是其中哪一种 。如果检测结果呈阳性,将进行额外的检测以确定是哪种类型的癌症 。
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miRNA是一种微小的非编码RNA分子,在人体内存在约2600种,是基因表达过程种的关键调节器 。miRNA从细胞中分泌,存在于血液,唾液和尿液等多种体液中,含量稳定 。
罹患癌症后,血液中的microRNA将会增加,并进行增殖或转移 。
那么,通过检测血液中的miRNA含量,真就能预测癌症?
02miRNA技术既不神秘,也不神奇
miRNA本质上属于液体活检,并不是什么新鲜技术,却在近年来备受关注 。
早在2005年,佛罗里达大学的研究人员就在研究中发现:对miRNA的监测可能帮助医生更好地了解癌症、先天缺陷和其他健康问题 。此后十余年,很多科研团队在开发类似的miRNA技术,只是不像东芝“滴血测癌”那么吸引眼球 。
按照东芝前沿研究实验室首席科学家桥本晃司的说法:与其他公司的方法相比,东芝在癌症检测的准确性、时间、成本方面都具有优势 。
一般情况下,只有当样本量足够多,才能获取到相应的生物性指标用于血液检测 。而且这种检测的过程会破坏样本 。也就是说,样本是“一次性用品” 。
东芝的研究人员认为自己解决了这个难题:开发一种多重系统,采用一种电化学DNA芯片,能够同时量化不同的靶序列 。
全球范围来看,有机构更早实现了“滴血测癌” 。2019年,顶级医学机构约翰霍普金斯大学在《Science》杂志上发表了一篇重磅研究:开发出单一血液检测方法,一次能检测8种癌症 。
这是一种名为CancerSEEK的液体活检技术,对8种常见肿瘤检测的中位敏感性达到了70%,特异度高达99% 。对卵巢癌和肝癌的敏感性最高,随后则是胃癌、胰腺癌、食道癌和结直肠癌,检出敏感性均达到了60%以上 。
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2019年6月,在ASCO(美国临床肿瘤学会)年会上,美国癌症早筛公司GRAIL公布一项数据,称开发的多癌种血液检测能在早期阶段从血液中发现12种致命的癌症,特异性达到至少99% 。
GRAIL公司的这一检测手段获得了FDA授予的突破性医疗器械认定 。在ASCO上汇报的试验结果包含对2301名受试者的检测,其中的879名受试者在检测时尚未确诊患有癌症 。
2021年5月,GRAIL公司更进一步,宣布推出早期癌症血液检测技术“Galleri”,在美国作为处方检测,用于对高危人群进行50多种癌症筛查,比如乳腺癌、宫颈癌、肺癌、结直肠癌等 。“Galleri”还可检测肝癌、胰腺癌、食管癌等缺乏有效筛查手段的癌症 。
但是,这些获得科学界认可的成果都是初步测试,还未走出实验室 。在投入使用之前,需要进行大量研究 。即使是业界最前沿的“Galleri”检测,也还没有获得美国FDA的批准 。
03东芝测癌技术的三大质疑
既然业界已经广泛开展,但为什么“滴血测癌”看起来仍像一场骗局?
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