糖尿病|得了糖尿病，还睡不好，死亡风险可能会翻倍！
▎药明康德内容团队编辑
我们知道 ， 睡不够、睡不好 ， 会增加多种疾病的发病风险 ， 如心血管疾病、癌症等 。在前两天的文章中 ， 我们也介绍了睡不够、睡不好 ， 还与全因死亡（各种原因导致的死亡）和特定疾病死亡风险升高相关 。
近日 ， 一项发表于《睡眠研究杂志》（Journal of Sleep Research）的研究 ， 为睡眠障碍会增加全因死亡风险添加了证据 。研究结果显示 ， 频繁的睡眠障碍与全因死亡风险升高相关 ， 尤其是糖尿病患者 ， 如果有睡眠障碍死亡风险会更高 。
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图片来源：123RF
研究人员对英国生物样本库（UK biobank）中的数据进行了分析 ， 共纳入了487728 名平均年龄为56.5岁的受试者 ， 其中54.4%为女性 。
通过调查问卷 ， 研究人员收集了受试者的基本健康信息、睡眠状况等生活方式信息以及糖尿病、神经系统疾病、呼吸系统疾病、肌肉骨骼疾病和癌症等慢性疾病的患病信息 。
根据睡眠状况 ， 研究人员受试者分为3组：经常出现睡眠障碍、偶尔出现睡眠障碍和从未或很少出现睡眠障碍 。睡眠障碍包括入睡困难、失眠、打鼾、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征等 。此外 ， 研究人员还统计了随访期间的死亡和死亡原因等信息 。
统计发现 ， 28%的受试者经常出现睡眠障碍 ， 47.8%的受试者偶尔出现睡眠障碍 ， 24.2%的受试者很少或从未出现睡眠障碍 。经常出现睡眠障碍的受试者 ， 往往是年龄较大、体重指数（BMI）较高、睡眠时间较短、女性、目前吸烟 ， 以及患有抑郁症或糖尿病的受试者 。
在平均长达9年的随访期间 ， 共发生19177例死亡 。
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【糖尿病|得了糖尿病，还睡不好，死亡风险可能会翻倍！】图片来源：123RF
调整其它因素影响后 ， 研究人员发现 ， 睡眠障碍和糖尿病均与死亡风险升高相关 。如果既患有糖尿病 ， 同时又频繁出现睡眠障碍的受试者 ， 死亡风险更高 。
相比于未患糖尿病、且很少或从未出现睡眠障碍的受试者 ， 频繁睡眠障碍、未患糖尿病的受试者 ， 与死亡风险升高11%相关；患有糖尿病、很少或从未出现睡眠障碍的受试者 ， 与死亡风险升高67%相关；患有糖尿病、且频繁出现睡眠障碍的受试者 ， 与死亡风险升高近一倍（87%）相关 。
此外 ， 与患有糖尿病、且很少或从未出现睡眠障碍的受试者相比 ， 患有糖尿病、且频繁出现睡眠障碍的受试者 ， 与死亡风险升高12%相关 。
研究人员分析 ， 睡眠障碍可能会导致糖尿病患者长期睡眠质量差 ， 对血糖控制产生危害 ， 进而增加死亡风险 。之前有研究发现 ， 在糖尿病患者中 ， 睡眠质量差与较高的血红蛋白相关 。不过 ， 对于其中的明确机制 ， 研究人员认为仍需更多研究的探索、确认 。
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由于该研究只是观察性研究 ， 只是显示了糖尿病患者如果频繁出现睡眠障碍 ， 与死亡风险升高相关 ， 并未表明因果关系 ， 而且研究也有局限性 ， 如睡眠障碍依赖于受试者提供 ， 没有准确监测 ， 可能也会对研究结果产生影响 。
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