生物医药|中药配方颗粒的无尽博弈( 二 )
再加上需要患者回家完成药品加工的最后一道工序,又给疗效增加了一层不确定因素 。有时候在不同地方取到的饮片,用不同时间煎好,口感差异也十分明显 。
由单味中药饮片为原料,经提取、分离、浓缩、干燥、制粒等现代工艺制成的颗粒状配方中药,相比费时费力熬制的传统饮片,不仅方便了病人,也给医生提供了相对统一的参考标准 。
“配方颗粒的剂量是有标准的,相比传统中药饮片,更好对症操作 。”
不过,陈医生和他的同行显然没有意识到政策法规的使用界限,他表示:“今年我看有好多诊所都已经开始使用 。”
过去在很长一段时间里,绝大多数乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务站、个体诊所都不具备使用配方颗粒的资格,为了保护传统的中药饮片,中药配方颗粒只能在2500多家二级及以上医疗机构临床使用 。
法规滞后在很长一段时间里阻挡了基层使用中药配方颗粒 。因为使用受限,中药配方颗粒的销量曾经一度只占了整个中药饮片市场10%的比例 。
直到2019年,根据工信部发布的数据显示,中药配方颗粒销售收入占中药饮片比重才达到26.01%,市场规模约502.59亿元 。2020年,受新冠疫情影响,感冒和清热解毒类药品销增速提升也十分明显 。
中药配方颗粒的增长,离不开中药市场规模的整体成长 。另一方面,各大厂商的越轨推广大概也是“功不可没” 。
《结束中药配方颗粒试点工作的公告》将于11月1日正式实施,届时销售范围将放宽至数万家医疗机构,但市场显然早已经蠢蠢欲动 。
基层医疗机构对政策认知往往滞后,当厂商踏着灰色地带开始教唆诊所投入使用,投射出先发企业迫切的占位心态 。
2、无法忽视的先发优势过去二十余年间,中药配方颗粒市场规模增势迅猛 。但市场份额主要由全国6家试点企业及逐渐开放的省级试点企业瓜分 。
2002年至2004年,药监部门先后通过了天江药业、一方药业(后被天江药业并购)、康仁堂(后被红日药业并购)、华润三九药业、四川新绿色药业、南宁培力药业等6家中药配方颗粒试点厂家 。
他们一起占据了80%以上的市场份额 。方雨手中的配方颗粒正是出自6家企业之中的四川新绿色药业 。
垄断性的试点行业,让上述6家企业获益颇丰 。在很长一段时间里,真正拥有规模化产品销售的企业仅有二十余家,其他大部分企业由于没有形成大批量的产品销售,许多企业的合法牌照基本处于“闲置”状态 。
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业内普遍认为,6家试点企业中,合并了一方药业的天江药业,由于在国内市场份额高,业务覆盖面广,未来肯定会是其他中药企业竞争的首要对象 。
2015年10月,江阴天江药业81.48%权益被中国中药以现金83.46亿元的代价收入囊中,当时多位业内人士就认为总金额104亿元的估值实在是高得离谱,政府迟早会放开试点限制,其中的风险不言自明 。
相比之下,其他几家试点企业要么市场在国外,要么市场份额相对较小,受试点放开的影响有限 。
不过从市场渗透率来看,当中药配方颗粒走入寻常诊所,意味着这些试点企业已经充分利用先发优势,渗入了产业链的神经末梢,这将对后进企业的生存空间形成挤压 。
大型中药配方颗粒企业,有自己的药材培育基地和中药饮片交易市场,通过打通全产业链的方法,建立了上下游一体化产业平台 。企业可以从源头把控产品质量,还可以形成稳定可控的全产业链产销模式 。
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