投稿|国家砍价胰岛素，影响上亿“糖友”用药？( 三 )
不过，且看它的竞价策略——诺和诺德多款产品采取了最“不费脑子”的报价策略，踩着限价40%降幅报，最终12款产品中，有9款都落入C组（即报价排名第三低） 。而按照规则，落入C组，报量的30%将会被其他企业夺走 。
这30%损失有多大呢？诺和诺德9款产品集采前预期报量约1亿支，按照30%的调出量，这些产品总计调出3030万支，按原价算，销售额超过21.1亿元，按集采报价计算，该数字也超过12亿元 。
文章图片
反观国产厂商甘李药业，以超低价杀入，几乎每组产品都进入了A组，同为国产的通化东宝则紧随其后、进了B组 。这意味着两家企业能拿到绝大部分预期报量，且甘李药业还能从老大诺和诺德手里分走一大笔 。
文章图片
不得不说，甘李药业下手太狠了——如果说通化东宝是价格“腰斩”，那么甘李药业就是激进的“膝斩”（“腰斩”“膝斩”等详情见往期文章《心脏起搏器集采：“温柔一刀”，腰斩为妙》） 。
以价换量，未必可取 。甘李此次6款入围产品基础量销售总额只有7.05亿，与之对比，诺和诺德的调出量就已超过12亿 。不过诺和让出的这12亿，并非独属甘李，需要和其他对手竞争 。
并且，就算甘李拿到全部12亿，加7.05亿基础销售额也只有19.05亿左右 。而2020年，甘李总营收已达33.6亿——相当于同比40%的年销售额凭空蒸发了 。
对国产替代来说，前有诺和、后还有礼来——此次报价，礼来盯住了三代预混胰岛素类似物近35亿的报量，以73.76%降幅进入A组，直接斩获了8个亿的报量 。在本次报价最高降幅面前，甘李也要“甘”拜下风 。
不仅如此，还得考虑自由竞争的问题 。本次集采后，仍有50%的报量流向了院外市场，谁能在这50%的自由竞争中取胜，便凭企业才能了 。
03 降价的水有多深？慢性病治疗里，有一个“非必要不替换原则” 。上述二甲医院主任医师表示，基层医院，医生和患者共同达成一套有效治疗方案，真的不简单 。
但集采后，市场格局变动，有的品种中标多、有的少，新产品替换旧产品，进而改变治疗方案的情况一定会发生 。这让许多医生犯了难 。
上述某基层二甲医院内科主任也提到，糖尿病患者依从性很强，也就是“固执”、不愿意改变 。尤其在基层医院，患者对疾病没有认知，医生的诊断能力也有局限，能够磨合出一种治疗方案本身“很有难度”，更遑论替换新品种，即使它比旧品种好（便宜/又好又便宜） 。
这是医患信息差问题，患者不知道药品背后“水多深”，因此不相信医生 。而以基层医生的专业能力，他们很可能解释不清“水多深”或者“水其实没有多深”，没法说服和教育患者 。
集采前，企业会积极参与这类教育工作，帮助医生教育和说服患者，毕竟自己要卖产品，当然要把“销售服务”做到位 。但这种教育工作是在此前的利润基础上实现的，现在，集采将销售推向出厂直销模式，“利润压缩、投入必然减少，”某业内人士表示，这将无形中加大医生的压力 。
推荐阅读
- 投稿|一度超越微信登AppStore榜首，但“元宇宙”社交也难逃“月抛”魔咒
- 投稿|陕旅饭店集团破产重整，昔日“混改模范”为何沦为反面教材？
- 投稿|疫情之下，本土自主设备如何突围？中国制造的投机主义和长期主义
- 投稿|即视角｜出海正当时：欧美、东南亚、中东、拉美市场观察
- 投稿|“东南亚小腾讯”跌入谷底：受阻的业务飞轮撑不起千亿市值
- 投稿|员工行为几乎全裸？深信服“监控门”背后
- 投稿|信任危机？一场针对民族企业的商业“阳谋”
- 投稿|体量庞大，微软还能突飞猛进吗？
- 投稿|估值近百亿，从下沉市场走出来的书亦烧仙草，凭什么成黑马？
- 投稿|浑水创始人遭FBI搜查，屠龙者终成恶龙？