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尿酸高也可引起肾脏病变 尿酸高是肾功能不好吗

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【尿酸高也可引起肾脏病变 尿酸高是肾功能不好吗】因为尿酸需要肾脏代谢 ， 所以有些患者在检查出自己的高尿酸后 ， 会怀疑自己的肾功能是不是出了问题 。那么高尿酸是肾功能不好吗？尿酸高是肾功能不好吗？
尿液酸度高可能是肾功能引起的 ， 但不一定是肾脏引起的 。
每天体内尿酸的产生量和排泄量大约相等 。从产生来说 ， 1/3来自食物 ， 2/3在体内自我合成 ， 1/3从肠道排出 ， 2/3从肾脏排出 。只要以上任何一个方面出了问题 ， 尿酸就会升高 。
肾功能如何导致高尿酸？肾小管分泌受抑制
因为药物、中毒 ， 或内源性代谢产物抑制肾小管分泌 ， 抑制尿酸排泄或增加重吸收 。这发生在阴离子转运系统被抑制时 ， 两个重要的抑制因子是乳酸和酮酸 。
肾小球滤过减少
肾小球滤过功能下降也会增加尿酸水平 。机制之一是滤过率降低 ， 是肾功能不全或衰竭导致高尿酸血症的主要原因 。容量减少时可出现尿酸吸收净重增加 ， 这是利尿剂引起高尿酸血症的机制之一 。
肾小管重吸收增多
高尿酸血症也可由分泌部位远端的重吸收增强引起 。这些可以在糖尿病脱水或利尿剂治疗中看到 。
高尿酸也会引起肾脏疾病 。持续的高尿酸血症 ， 其中20%的临床表现为肾病 ， 可能在数年或更长时间后导致肾小管和肾小球损害 ， 少数可能发展为尿毒症 。严重的高尿酸会导致肾功能衰竭 ， 但这一时期通常是在痛风晚期患者 。
导致高尿酸的其他因素饮食摄入嘌呤过多
长期大量吃大鱼大肉 ， 不爱吃蔬菜的人 ， 由于嘌呤摄入过多 ， 体内尿酸含量超过肾脏的代谢能力 ， 滞留在血液中 ， 形成高尿酸血症 ， 容易引起痛风性关节炎等疾病 。
体内嘌呤代谢增加
慢性溶血性贫血、横纹肌溶解症、红细胞增多症、骨髓增生性疾病、化疗或放疗均可产生高尿酸 。过度运动、癫痫和糖原累积病III、V、VII型都可以加速肌肉ATP的降解 。心肌梗死、吸烟和急性呼吸衰竭也与APT的加速降解有关 。
长期饮酒
长期饮用啤酒等嘌呤含量高的酒精饮料也是一个重要因素 。酒精也可以通过两种方式导致尿酸潴留 。过量的酒精摄入会加速肝脏对ATP的降解 ， 增加尿酸的产生 。酒精引起的尿酸也阻止了尿酸的排泄 。
其他外界因素
例如 ， 别嘌醇片是抑制尿酸合成的药物 。别嘌呤醇及其代谢产物氧嘌呤醇能抑制黄嘌呤氧化酶 ， 阻止次黄嘌呤和黄嘌呤代谢成尿酸 ， 从而减少尿酸的产生 。比如天气变化时 ， 尿酸的溶解度会随着温度的升高而增加 。相反 ， 当温度降低时 ， 尿酸盐会以晶体的形式析出 ， 也会影响尿酸的浓度 ， 从而更多地了解高尿酸的原因 。
因为尿酸需要肾脏代谢 ， 所以有些患者在检查出自己的高尿酸后 ， 会怀疑自己的肾功能是不是出了问题 。那么高尿酸是肾功能不好吗？胃酸过多患者的注意事项
1.多喝水 。尿液酸度高的患者应多喝白开水或淡茶 ， 每天的尿量最好控制在3000ml左右 。可以用利尿茶、薏米粥降尿酸 ， 少喝热饮 。
2.尽量选择嘌呤含量低的食物 ， 每天嘌呤摄入量不要超过300mg 。低嘌呤食物包括大米、玉米、鸡蛋、牛奶、各种蔬菜水果等 。
3.少吃或不吃肉、鱼、海鲜、动物内脏、豆制品等高嘌呤食物 。建议记录下各种常见食物的嘌呤含量 ， 克制自己想吃的欲望 。
4.避免摄入过多的热量 。保持理想的体重是明智的 。肥胖或超重者应减少热量摄入 ， 尽快减肥 。
5.食物中的嘌呤在沸水中焯水后会大大减少 ， 可以多吃凉菜 ， 避免蔬菜汤、火锅汤等含嘌呤高的汤 。
6.高尿酸患者也需要戒烟戒酒 。烟酒会导致尿酸升高 。
7.定期检查医院的尿酸浓度 ， 做到心中有数 ， 控制尿酸水平 。

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