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医院感染控制制度 传染病管理制度

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传染病管理系统(医院感染控制系统)
医院感染管理制度(1) 。医院感染控制系统
文化体现、管理理念、工作标准
国家卫生健康委启动卫生健康优质服务行动，对优质服务提出了新的定义和要求 。医疗机构开始创建活动，医院规章制度的建设和执行是主要内容 。医院规章制度是医院文化和管理理念的体现，是落实各项工作的指南 。医院规章制度建设是一个制度制定和执行的过程，并在实践中不断检验和完善 。我们交流讨论规章制度的制定 。如果有用，请关注或评论、链接、下载，以供参考 。
医院感染控制系统
根据卫生部发布的《医院感染管理办法》(48号令)制定本制度 。
一、预防医院感染
(1)完善管理组织(医院有医院感染管理委员会、感染管理科、科室感染监控组) 。
(二)完善各级感染管理人员的职责 。
(3)完善医院感染管理的规章制度 。
(4)压力蒸汽灭菌柜应进行理化监测、B-D试验和每周生物监测 。如发现质量问题，应及时检查灭菌效果并修复 。
(5)无菌医疗器械和一次性无菌医疗用品的采购、使用和使用后处理必须严格遵守《消毒管理办法》及相关规章制度 。
(6)使用中的消毒剂，如含氯消毒剂，应每日检测其浓度(试纸)；2%戊二醛等灭菌剂浓度每周检测一次(试纸)；无菌物品的生物监测每周进行一次 。
(七)手术室、产房、导管室、透析室、母婴室、新生儿室、ICU室、消毒供应中心无菌室、治疗室、更衣室等重点科室 。每季度监测其空气体、物体表面及医务人员手的消毒效果 。
(8)感染管理科对无菌医疗器械、一次性无菌医疗用品和卫生用品的采购文件、贮存和使用，一次性无菌医疗用品使用后的处置、消毒效果和环境进行监督检查 。
(9)抗菌药物的合理使用 。临床监测医师和护士每月对本科用药情况进行监测，药剂科和感染管理科进行有计划的调查、分析并提出建议 。
(10)感染管理科监测医院感染情况并进行专题研究，提出改进措施 。
(十一)医务人员必须严格遵守无菌操作技术和消毒隔离制度，并做好自身防护 。
二、控制措施
(一)各科室的监测医务人员必须执行医院感染监测和报告制度 。
(二)发生医院感染疫情或暴发时，感染管理科应在2小时内向主管院长报告，并通报相关部门 。
(七)手术室、产房、导管室、透析室、母婴室、新生儿室、ICU室、消毒供应中心无菌室、治疗室、更衣室等重点科室 。每季度监测其空气体、物体表面及医务人员手的消毒效果 。
(3)经调查确认发生医院感染暴发流行时，医院应根据不同情况，在医院感染暴发流行应急预案规定的期限内向当地卫生行政部门报告 。
(四)临床科室必须及时查明原因，协助调查，隔离感染病人，采取相应的消毒措施，切断感染途径 。
(5)确诊为传染病的医院感染病例，按照《传染病防治法》的有关规定进行管理和报告 。
(六)感染管理部门必须及时进行流行病学调查和处理，确认疫情或暴发，计算发病率，查明传染源，查明感染原因，制定并组织实施控制措施，分析调查数据，写出调查报告 。
(七)及时向主管院长提交调查报告，以便采取进一步措施 。
(八)当其他医院发生医院感染流行或暴发时，应调查类似的潜在危险因素并采取相应措施 。
【医院感染控制制度 传染病管理制度】

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