儿童生长发育|儿童个子矮不一定是发育晚,早发现、早诊断、早治疗!
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指导专家:火箭军特色医学中心儿科主任医师 聂亚玲
衡量儿童生长发育的指标有身高、体重、头围、胸围等 。怎样算是身材矮小?火箭军特色医学中心儿科主任医师聂亚玲说,医学上,在相同的生活环境条件下,身高低于同种族、同年龄、同性别正常健康儿童身高的两个标准差以下,称之为矮小 。有资料显示,90%的矮小儿童有自卑、抑郁等心理障碍 。
身材矮小要早发现、早诊断、早治疗
儿童生长发育有规律,正常儿童不同时期生长速度不同 。如果3岁以前每年生长小于7厘米、3岁到青春前期每年生长小于5厘米、青春期每年生长小于6厘米,那么就属于生长速度减慢 。
影响身高的因素主要由遗传决定 。科学研究表明,生长激素是促进人体长高的关键因素,营养、睡眠、运动、心情等都会影响生长激素分泌 。如果是因内分泌异常等疾病所导致的身高落后,则需要接受专业诊治 。常见的生长激素缺乏症,是由于脑垂体合成和分泌生长激素部分或完全缺乏,或者由于生长激素分子结构异常等所致的生长发育障碍性疾病 。
身材矮小在临床上强调早发现、早诊断、早治疗 。孩子的年龄越小,骨骺的软骨层增生及分化越活跃,孩子生长的空间及潜力越大,对治疗的反应越敏感,3~12岁是治疗窗口期 。
【儿童生长发育|儿童个子矮不一定是发育晚,早发现、早诊断、早治疗!】判断是否晚长,要拍X光片评估骨龄
家长关于矮身材的认知误区有:“父母双方个子都高,孩子一定个子高 。”“父母都矮,孩子矮也是自然的,没办法 。”“孩子个不高,可能是晚长,等等看 。”“孩子矮,多吃饭、多补钙就能长高个 。”“女孩没来月经、男孩没长喉结,个子还得长 。”“生长激素也是激素,小孩可不能用 。”
如果孩子骨龄落后实际年龄两岁,且生长激素水平正常,则可能为晚长或体质性青春期延迟 。但如果骨龄与孩子年龄相匹配,则提示孩子不属于晚长 。全程矮小不同于青春期发育延迟,要通过拍摄X光片评估骨龄,才能判断孩子是否为晚长 。
生长激素虽叫“激素”,但可安全使用
口服保健品可以让孩子长高吗?市场上充斥着为数众多的“增高产品”,大多数增高保健品含有性激素和其他不明成分,有些确实在短期内能够达到促进身高增长的目的,但也会促使骨龄加速老化,透支了以后的身高增长空间,得不偿失 。
生长激素是目前国际公认的、临床上唯一有效的促进身高增长的药物 。其临床应用至今已近40年,现有数据表明生长激素安全性较好,不良反应总体发生率低 。生长激素虽然也叫“激素”,但无论从来源、化学结构,还是从生理、药理作用上来说,都与糖皮质激素和性激素完全不同,也不会产生糖皮质激素或性激素样的副作用 。
(莫鹏整理)
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编辑 || 范宏博 李娜
值班主任 || 范宏博
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