肝功能检查|肝功能检查,只有胆红素升高,一般会是什么病?医生告诉你!

有很多朋友,去医院抽血检查肝功能,发现转氨酶和蛋白是正常的,只有胆红素升高,问了很多医生,也不懂到底怎么回事 。
肝功能检查,只有胆红素升高,一般会是什么病?是他们最关心的问题 。
今天,龙医生就来聊聊这个话题 。
【肝功能检查|肝功能检查,只有胆红素升高,一般会是什么病?医生告诉你!】正常儿童和成人的血清中总胆红素浓度,一般低于17.0μmmol/L,如果高于这个数值,可以称为高胆红素血症,或者叫做黄疸 。
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直接胆红素升高为主的相关疾病
这类疾病,通常表现为混合性的高胆红素血症,病因相对更复杂一些,可分为肝外胆汁淤积、肝内胆汁淤积和肝细胞损伤三大类 。
胆石症、胆道内和胆道外肿瘤、原发性硬化性胆管炎、寄生虫感染、淋巴瘤、艾滋病相关胆管病、急性和慢性胰腺炎,以及侵入性操作后狭窄等,是胆道梗阻的主要原因 。
乙肝、丙肝等病毒性肝炎,酒精性肝病,非酒精性脂肪性肝病,原发性胆汁性胆管炎,药物和毒物等对肝细胞的损伤,是直接胆红素升高的肝内原因 。
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小结
胆红素升高的原因众多,要结合肝功能检查的其他结果、体格检查以及其他的检查结果来综合判断 。如果是单纯性的胆红素升高,相对来说判断病因更为简单,但却更让患者感到纠结,因为这种胆红素升高往往可能是伴随终身的,比如杰伯特综合症 。
处理这种单纯的胆红素升高,体现了医生和患者的智慧 。如果这种轻度的升高长期不变,一般来说是可以不治疗的,如果有不断的变化、持续升高,则要进一步检查原因 。排除一些可以治疗的胆汁淤积症和肿瘤性的疾病,是非常重要的 。
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