窦性心律不齐|窦性心律不齐是心脏病吗?
随着人们生活水平的提高 , 我们在每年的健康体检或者身体遇到不适去医院看病时 , 心电图(普通心电图或24小时动态心电图)是基本上都会做的一项检查 , 在心电图的报告单上 , 很多时候会报告窦性心律不齐的结论 。这使得很多人百思不得其解 。因为他们都觉得自己平时的心跳是整齐的 , 所以一听说“心律不齐” , 便认为这是不正常的现象 。心中油然而生的想法就是:我是不是心脏有问题了?是不是得心脏病了?虽然没有任何症状 , 但心中始终有个未解开的疙瘩 , 围着医生反复问:“医生 , 这严不严重 , 怎么治疗” 。但医生往往又说:“不用治” 。有些人心里又打鼓了:是不是什么疑难杂症 , 治不好了呀?
那么窦性心律不齐是说明我们的心脏有问题吗?它到底是怎么回事?严重吗?要吃什么药吗?需要住院治疗吗?在回答这些疑问和担心之前 , 我们首先需要走进咱们自己的“心内”世界去了解心跳是怎么产生的?心跳的快与慢、整不整齐是怎么被控制的?
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什么是窦性心律?
正常情况下 , 窦房结是心脏的最高领导(司令) , 心脏的一切活动(电活动及机械活动)都是在窦房结的指挥下完成的 。打个比方 , 心脏就像一个部队一样 , 司令(窦房结)负责发布命令(电流) , 窦房结可以自动地、规律地产生电流 , 电流(命令)按传导顺序传送到心脏的各个部位(士兵) , 从而引起心肌细胞的收缩和舒张(士兵圆满完成任务) 。
人体正常的心跳就是这样产生的 , 窦房结每发生一次电流冲动 , 心脏就跳动一次 。正常情况下 , 窦房结产生的电冲动引发的心跳是整齐的 , 一般60~100次/分 。这种由窦房结引发的、整齐的心跳 , 医学上称之为正常的窦性心律 。
窦性心律不齐是什么?
大家都知道 , 一个部队如果司令下放命令无规律 , 那么下边的士兵也很难完成任务 。如果窦房结激动异常或激动产生于窦房结以外 , 激动的传导缓慢、阻滞或经异常通道传导 , 就会出现心律失常 。
窦性心律不齐是心脏的激动确实是由窦房结发出的 , 但是心脏却不是整齐规律地跳动 , 原因是窦房结发出的电冲动不规律(司令部发放命令不规律导致士兵手忙脚乱) 。
窦性心律不齐发生的原因
在部队里 , 司令由于生病了、休息不好等等原因可能会出现发布命令无规律 , 同理对于心脏来说 , 在某些情况下也会出现不规律跳动的情况 。
下面我们通过解读下几个专业的医学名词解释 , 来一起认识下心脏在哪些情况下是“不好好跳的” 。
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呼吸性窦性心律不齐
呼吸性窦性心律不齐是窦性心律不齐中最常见的一种 , 多发生于儿童、青年及老年人 , 中年人较少见 。顾名思义 , 这种心律不齐是由呼吸原因导致的 。其发生机制与自主神经输入变化直接相关 , 是由呼吸时心脏充盈改变所致 。目前已发现 , 呼吸性窦性心律不齐与肥胖、糖尿病及高血压相关 。
有研究指出 , 呼吸性窦性心律不齐是这些疾病的结果 。其他因素也可能导致呼吸性窦性心律不齐 , 这些因素包括:交感神经机制、动脉血二氧化碳分压(PCO2)的升高增大了呼吸性窦性心律不齐的程度(可能是通过对延髓的直接影响) , 以及增加迷走神经张力的药物(如吗啡或洋地黄等) 。
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