溃疡性结肠炎|一文了解:儿童溃疡性结肠炎的诊疗要点

溃疡性结肠炎是一种引起大肠炎症的炎症性肠病 。通常会影响15-30岁以及60岁以上的人群,但其可以在任何年龄发展,包括儿童时期 。溃疡性结肠炎会引起肿胀、出血、腹泻和其他不适症状 。虽然暂无治愈的方法,但各种治疗方法有助于缓解症状 。
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问题一:溃疡性结肠炎的病因及危险因素有哪些?
遗传可能是儿童溃疡性结肠炎的原因之一 。儿童溃疡性结肠炎的确切病因尚不清楚 。可能是由于细菌触发了孩子结肠的炎症反应 。许多患此病的孩子也有亲属患有此病,这意味着可能有遗传联系 。
尽管溃疡性结肠炎可以在任何人身上发生,但是根据国家糖尿病和消化及肾脏疾病研究所的数据,溃疡性结肠炎在如下人群中更为常见:
15至30岁
60岁及以上
有溃疡性结肠炎或其他炎症性肠病(IBD)的家庭成员
有犹太血统
问题二:溃疡性结肠炎的临床症状有哪些?
患有溃疡性结肠炎的儿童可能有各种的症状,从轻微到严重,程度不一 。症状通常与炎症有关,包括:
腹痛
血性腹泻
食欲不振
体重减轻
疲劳
体液和营养的损失
直肠出血
贫血
一些儿童还出现似乎与消化系统无关的症状:
关节疼痛
皮疹
皮肤损伤
眼部炎症
肝脏疾病
肾脏问题
骨质疏松症
伴随着身体症状,溃疡性结肠炎的儿童,其心理健康也可能受到影响 。一些潜在的心理健康和情绪变化包括:
愤怒
情绪波动
感觉异样
敏感脆弱
挫折感
压力
他们在学校可能会遇到社会问题,例如:
困窘
欺凌
食物压力
体力变化
注意力的改变
问题三:如何诊断溃疡性结肠炎?
儿童可能很难解释他们所有的症状 。医生应仔细倾听,并通过各种检查以确定孩子是否患有溃疡性结肠炎 。儿童溃疡性结肠炎的检查包括:
血液检查:高白细胞水平提示免疫系统问题,低红细胞水平提示贫血;
粪便样本检测细菌、寄生虫等
内窥镜检查
结肠镜检查
钡灌肠
组织活检
问题四:如何治疗溃疡性结肠炎?
医生可建议改变营养来帮助治疗溃疡性结肠炎 。溃疡性结肠炎暂无治愈的方法,但有各种治疗方法可以帮助减少症状,并保持疾病缓解 。医生可根据以下方面,建议治疗方法:
年龄
健康状况和病史
疾病的严重程度
儿童对药物、手术和治疗的耐受性
父母的选择和意见
治疗方法包括:药物,包括类固醇、抗生素或免疫调节剂;营养变化;住院治疗;外科手术 。
虽然大多数患溃疡性结肠炎的儿童不需要手术,但大约25-40%的儿童最终可能需要手术切除部分结肠 。治疗不限于治疗相关疾病症状 。通过处理情感、社会和家庭所发生的变化,帮助孩子应对他们的状况是至关重要的 。
帮助儿童进行诊断的方法包括:教育亲人、朋友和老师了解病情和治疗; 从营养师那里得到饮食建议以确保孩子获得足够的营养;看心理医生等 。
在一些地区,有专门为患有IBD的儿童设计的夏令营和其他活动 。在这些项目中,孩子们可以得到他们需要的医疗支持 。他们也会发现,和其他有类似症状的孩子交谈是有帮助的 。
【溃疡性结肠炎|一文了解:儿童溃疡性结肠炎的诊疗要点】医脉通编译自:What to know about ulcerative colitis in children,medical news today.15 October 2018.

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