食管癌|以为是慢性咽炎，却查出食管癌！两者如何区分？看完快告诉家里人( 二 )
2012 年农村地区食管癌新发病例 19.7 万 ， 城市发病例数9万余例 ， 农村地区发病例数是城市2倍以上 。且我国中西部地区的食管癌发病水平高于东部地区 。甚至在同一省区内各县区的发病率差异也十分明显 。
·人群差异：在我国 ， 男性食管癌发病率明显高于女性 ， 中国男性发病中调率为 15.63/10 万 ， 其中女性为 5.82/10万 ， 男性是女性的2.7倍 。食管癌发病的性别差异在全国各地普遍存在 ， 只是程度大小不同 。
这两个差异 ， 与当地年龄构成百分比有一定的关系 ， 癌症属于老年疾病 ， 年龄的高低有一定的关系 ， 当然 ， 我国各地人民是生活习惯也会起到影响 。
哪些因素会导致食管的发病？
1、生物学病因：诸如人类乳头瘤病毒、真菌感染、亚硝酸等物质 ， 在大量研究数据显示均在食管癌的发生、发展中有着重要的影响 。
2、不良的生活习惯：嗜好烟酒、饮烫茶吃热食 。前者更容易促进癌物进入食管粘膜 ， 后者则有烫伤食道 ， 诱发食管癌的健康风险 。此外 ， 过多的摄入腌制品 ， 新鲜蔬果摄入过少 ， 高盐饮食等等不良的饮食习惯 ， 也会加重对食管粘膜的物理刺激跟损伤 ， 导致炎症跟不典型增生的出现 。
3、心理因素：近年来在探讨食管癌病因时 ， 多数研究表明精神创伤史、情绪忧虑增加患食管癌的危险 。有研究发现负性生活事件如丧偶 、家属重 病或亡故、经济状况恶化或长期处于忧郁状态可使食管癌的危险性增加 。
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4、遗传易感性：相关食管癌研究发现 ， 食管癌虽然与外部环境密切相关 ， 但机体的遗传易感性却是发病的内在因素 。部分人群发病多发现一些家族集聚现象 ， 且多集中在血统亲属间 ， 提示遗传因素在食管癌的发生中起一定作用 。
食管癌该如何预防？
食管癌的预防措施 ， 主要包括避免一些高危因素 ， 如禁烟、忌酒、防霉、去除亚硝胺 ， 改变不良饮食生活习惯和改善营养构成等 。另外 ， 对高发地区的高危人群进行食管癌筛查 ， 可以早期发现食管癌或癌前病变 ， 起到早诊早治和预防的作用 ， 改善食管癌患者的生存质量和提高治疗效果 。
参考资料：
[1]食管癌最先有吞咽困难.健康时报.2019-7-26
[2]国家卫生健康委员会.食管癌诊疗规范(2018 年版),中国消化病与影像杂志.2019(8):158-160.
[3]曹小琴.孙喜斌.食管癌发病水平及变化趋势[J].中国肿瘤临床.2016,43(21):932-936.
[4]彭仙娥.史习舜.食管癌病因学研究进展[J].肿瘤防治杂志.2003,(9):897-899.
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