冠心病|冠心病患者，总是在大把吃药，那么多的药物都是必须吃的吗？
很多的冠心病患者跟华子说，自从患病之后，自己就变成了“药罐子”，每天都在大把吃药 。那么多的药物都是必须吃的吗？吃这么多会不会有副作用，能不能吃一阵子之后停掉几种？
华子回答说，冠心病患者的用药很复杂，需要数种药物联用，才能把出现心血管意外的风险降至最低 。不同情况的患者用药有所不同，其中的“基石”药物，不能轻易停服 。
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三、冠心病其他的重点药物
除了“基石”用药之外，针对不同患者的不同情况，还需要搭配其他药物进行治疗 。比如心率过快，心肌耗氧量大的冠心病患者，需要使用洛尔类药物降低心率，以降低心肌耗氧量，减少心绞痛发作 。从小剂量开始用药，逐渐加量，把静息心率控制在55~60之间为达标 。
对于心绞痛频繁发作的冠心病患者，需要使用硝酸酯类药物 。如随身要携带硝酸甘油片，在心绞痛发作时舌下含服 。或是使用长效的硝酸酯类药物，对心绞痛进行预防 。但要注意此类药物有快速耐受性，在一天之内连续给药会使药物失效，每天要有超过8小时的“无药时间”才可以 。
【冠心病|冠心病患者，总是在大把吃药，那么多的药物都是必须吃的吗？】
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对于有高血压的冠心病患者，需要使用降压药物控制血压 。降压药优选普利类药物，除了有降压药作用外，还可以减少心脏负荷、改善左心室功能，长期应用可以减少心肌梗死事件 。但普利类药物有引起干咳的不良反应，无法耐受的人，可以用沙坦类药物替代 。
有糖尿病的冠心病患者，需要用降糖药物把血糖控制在正常范围 。胰岛功能不足的人，建议尽早使用胰岛素，不仅可以对血糖更好地控制，减少糖尿病并发症的发生，而且也不易与其他药物发生相互作用 。
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刚刚华子说的，是在冠心病的治疗中的普遍用药情况 。在实际治疗中，不同患者的病情差异性很大，用药的差别也大 。不过基本上都围绕着两种“基石”药物，再看合并症状，辅助其他重要药物进行联合治疗，根据病情变化再进行调整 。
无论哪一种药物，都需要在医生指导下进行使用或是调整，不能轻易停服 。在用药过程中发现问题，请及时咨询医生或药师 。我是药师华子，欢迎关注我，让我成为您身边的药剂师 。
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